澳大利亚研究

来自澳大利亚的一项研究发现，对于总体健康、无明显认知障碍的≥70岁老年人，积极参与成人扫盲活动（参加教育课程、使用电脑、写信或写日记）、创造性艺术活动（手工艺、木制品或金属制品、绘画或素描）以及主动精神活动（玩游戏、打牌、下棋、做填字游戏或拼图）或被动精神活动（阅读书籍、报纸或杂志；看电视；听音乐或收音机），可能有助于降低痴呆风险。

一项来自澳大利亚的大规模队列研究发现，在≥60岁的住院患者中，便秘与高血压和心血管事件发生风险增加显著相关。作者指出，据估计，人群中便秘的患病率为2%~26%，该研究初始纳入的1783246例60岁以上患者中便秘患病率为15.2%。需要进一步开展研究来确定便秘与心血管疾病之间是否有直接的因果关联，如这种关联得到证实，通过饮食或治疗（如泻药）解决便秘问题可能有助于降低老年患者的心血管风险。

一项澳大利亚研究发现，急性心梗发病也有昼夜规律，上午（6:00-12:00）是心梗发病高峰。该研究纳入865例急性心梗患者，其中31.6%在6:00-12:00发病，28.3%在12:00-18:00发病，22.5%于18:00-0:00发病，其余17.6%于0:00-6:00发病。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）通常被称为“坏胆固醇”，LDL-C升高可增加患心血管病风险。然而即使LDL-C已明显降低，如果Lp(a)较高，心血管病的风险也还较高。之前，李建军等牵头发布的Lp(a)与心血管病的专家科学建议中指出，Lp(a)升高是冠心病、缺血性脑卒中和钙化性主动脉瓣狭窄的独立危险因素。近日，一项澳大利亚研究发现，Lp(a)升高是≥60岁人群冠心病复发的风险因素。

一项针对中老年人的研究显示，长时间看电视，会导致中老年人身体疼痛加重，2型糖尿病患者更为明显。研究者通过评分评估身体疼痛，评分降低即为身体疼痛加重。研究开始时，50岁居民的平均身体疼痛评分为76.9分，随着年龄的增加，每年会降低0.3分。而看电视的时间每增加1小时，身体疼痛评分降低0.69分，相当于自然衰老两年相当的疼痛。

近些年来，关于青少年人群“猝死”和“游戏”的新闻总是不绝于耳。近日澳大利亚学者发表的研究表明，电子游戏会促使心律失常易感儿童发生严重甚至致命的心律失常。而这种易感性，之前往往并未被意识到。研究者指出，对于那些玩电子游戏时突然失去意识的青少年，应去看看心脏科医生，因为这可能是严重心脏病首现的蛛丝马迹。

睡不着，睡着了又憋气，在很多人中可见。而一项来自澳大利亚弗林德斯大学的研究发现，有失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停高风险的人死亡风险增加。这项研究共纳入7000多人，其中74%无失眠或阻塞性睡眠呼吸暂停，3%的人失眠，20%的人有阻塞性睡眠呼吸暂停，3.3%的人既有失眠也存在阻塞性睡眠呼吸暂停。

人体所需的维生素D，主要来源于日光照射。但在冬季，由于日照不足，体内维生素D水平会有所下降。而长期维生素D缺乏不仅可导致骨质疏松，还会增加2型糖尿病、高血压、抑郁、痴呆症等多种疾病的发生风险。除了补充维生素D，鸡蛋是为数不多的富含维生素D的食物。一项来自澳大利亚的12周随机对照研究表明，年轻成年人冬季每天吃一个鸡蛋，有助于维持正常的维生素D水平，同时不会导致血脂异常。

睡眠呼吸暂停和失眠是两种很常见的睡眠问题，且都与多种慢性疾病密切相关。澳大利亚研究人员发现，如果同时有这两种睡眠问题，患高血压、心血管病的风险更高，死亡风险也明显增加。15年随访期间，与没有睡眠呼吸暂停和失眠的人相比，同时有这两种睡眠问题的人患高血压的风险增加一倍，心血管病风险增加70%，而仅有失眠或睡眠呼吸暂停的人，仅高血压风险增加。另外，同时有睡眠呼吸暂停和失眠的人，死亡风险增加47%。

李时珍曾说，饮食者，人之命脉。营养对人体的影响或许超乎想象。近日一项澳大利亚悉尼大学学者进行的研究提示，饮食结构对衰老和代谢健康的影响比药物更大。这项研究是在小鼠中进行的，研究者应用设计的几何营养框架研究了40种饮食及药物（二甲双胍、雷帕霉素、白藜芦醇）方案对小鼠肝蛋白质组的影响。

近期有一项澳大利亚研究表明，对于稳定性的冠心病患者，如果没有症状，放支架后，不但30天围手术期并发症发生率高，远期死亡率也高。作者认为，对于稳定性心绞痛，支架治疗的主要目标仍然是缓解心绞痛。如果没有症状，做支架需要慎重。研究分析了11730例稳定性冠心病患者，其中有1317人无症状。没有症状的患者年龄更大，多为男性、有三支病变，同时也多合并肾衰、糖尿病和心衰等合并症。

阻塞性睡眠呼吸暂停被称为“睡眠杀手”。而近日一项澳大利亚学者进行的研究表明，如果一个有阻塞性睡眠呼吸暂停的人吸烟，则是向危险又推进了一步。研究显示，一个人体内尼古丁代谢物水平的增加与血氧饱和度低于90%的时间延长2.3分钟有关。而睡眠呼吸暂停的标志物之一就是睡眠时血氧饱和度低于90%的时长。这也意味着，对于一个烟民，每吸一支烟，其血氧水平就有可能“危险”地降低。

一项来自澳大利亚的研究提示，在成年早期甚至更早时开始将血压维持在115/75mmHg以下，是保持大脑健康的关键。研究者发现，与血压处于135/85mmHg的人相比，血压维持在115/75mmHg以下者中年时大脑会年轻6个月以上。该研究显示，总体上，中年人和老年人的大脑年龄（BrainAGE）并没有显著差别，女士的大脑比男士大约年轻10个月。

近日，澳大利亚国立大学学者发表的一项研究显示，一个人血压升高，即使在正常范围内，也会加速大脑老化。这项研究中，研究者通过机器学习方法估算了大脑年龄（BrainAGE）。结果发现，一个人如果血压保持得好，大脑至少比实际年龄年轻半岁。而那些血压升高的人，大脑通常变老且不健康，并增加脑卒中、痴呆风险。即使只是在血压正常范围内的升高，也会让大脑看起显老，并有增加其他健康问题的风险。

2021年ESC科学年会上发表的ACTIVE-AF研究表明，6个月的运动有助于房颤患者维持正常心律，而且房颤的心悸、呼吸急促和疲劳等症状也有所减轻。研究者表示，运动可在不需要手术干预或持续用药的情况下保持房颤患者的正常心律。运动计划包括有监督运动和居家有氧运动，纳入120例症状性房颤患者，包括阵发性房颤或持续性房颤患者。平均年龄为65岁。

现代人，无不面临着来自生活、工作等各方的压力。根据澳大利亚学者的最新研究，吃水果和蔬菜可减压，尤其是中年人。作者称，饮食对心理健康起着关键作用。研究显示，与每天吃水果和蔬菜少于230克的人相比，每天至少吃470克水果和蔬菜的人的压力可降低10%。世界卫生组织（WHO）建议每天至少吃400克水果和蔬菜。作者强调，人们的饮食必须富含水果和蔬菜，以尽可能减少压力。

先前的队列研究和观察性研究已经证实，戒烟的吸烟者比继续吸烟的吸烟者体重和体重指数显著增加。戒烟后变胖增加慢性病或死亡的风险吗？是每个烟民担心的事。近日澳大利亚一项队列研究提示，戒烟后即使体重增加，戒烟者的死亡风险显著低于继续吸烟者。而且戒烟后体重增加也不会增加心血管疾病、2型糖尿病、癌症或慢性阻塞性肺疾病等慢病风险。

在《大力水手》动画片中，大力水手每次吃完菠菜就会变得很强壮，很有力气。而近日一项对3759位澳大利亚居民随访12年的研究表明，每日吃一份（差不多成人拳头大）绿叶菜，肌肉会更有力量。硝酸盐的饮食，主要源自绿叶菜，比如菠菜。研究显示，经常摄入富含硝酸盐饮食的人要比较低水平者下肢力量增加11%，而且行走速度也变快4%。

如今，快餐店到处可见。既往研究表明，吃快餐与心脏代谢疾病密切相关，包括心肌梗死。在澳大利亚新南威尔士Hunter区开展的一项研究发现，快餐店的密度是心肌梗死的一个新的环境危险因素。分析显示，无论在单因素分析还是在校正年龄、肥胖、高脂血症、高血压、吸烟状态、糖尿病和社会经济状态的多因素分析中，快餐店密度与心梗发生率均呈正相关。在该研究区域，每增加1个快餐店，每年每十万人中会额外发生4例心梗。

中老年人如何保养自己？近日，一项澳大利亚昆士兰大学学者进行的研究表示，运动吧！运动有助于保护中老年人大脑功能，预防痴呆。值得注意的是，对于女性而言，运动带来的获益更多。研究显示，每周定期适度锻炼，对于老头儿而言，认知功能平均增加5%，对于老太太而言，平均增加14%。

冠心病通常比较沉默，有没有更早期的预警迹象？近日一项发表在JAHA上的澳大利亚研究表明，大动脉钙质沉积有助于预测未来心脏病发作或年卒中风险。这项研究共分析了52项已发表研究，结果发现，腹主动脉钙化的人未来发生心血管事件的风险升高2~4倍。而且，血管壁钙沉积越广泛，未来心血管事件发生风险越高，腹主动脉钙化且伴有慢性肾病的患者要比普通腹主动脉钙化者风险更高。

《柳叶刀糖尿病与内分泌》杂志上发表的澳大利亚大规模的睾丸激素治疗研究表明，对于男性而言，除了生活方式的影响外，用睾酮治疗可以预防或逆转2型糖尿病。这项被称为T4DM（睾酮预防糖尿病）研究是一项为期两年的随机、双盲、安慰剂对照临床试验。

澳大利亚一项研究表明，或许多站起来活动，要比运动时间更重要。研究显示，对于2型糖尿病患者而言，在静息久坐时，更为频繁的、短时间地中断，要比少频率、稍长时间中断，更有利于改善血管功能。研究者让伴有肥胖的糖尿病患者参与了以下三项测试：基本坐8个小时，不运动；每隔30分钟进行3分钟的运动，包括下蹲、抬腿和小腿上提；每隔1小时运动6分钟。

烧烤及煎炸红肉色香味俱全，备受青睐。但是，来自南澳大利亚大学的新研究表明，这种高温烹制的食物有害。这项研究发现，当红肉在高温下烤制、油煎或油炸，它会产生一种叫做高级糖基化终产物（AGEs）的化合物，当食用这些高温烹饪的食物后，AGEs会在体内积累，进而干扰正常的细胞功能。

有研究显示，吸二手烟的儿童，成年后动脉斑块风险增加。而近日一项澳大利亚研究则发现，小时候常吸二手烟，成年后还易心衰。这项研究用左心室整体纵向应变（GLS）对成年人评估了心功能。该指标可显示出心脏收缩功能早期变化，之前有研究显示，在低风险普通人群中，GLS每降低1%，心血管病发病和死亡风险就增加12%。

一项澳大利亚研究发现，如果每个人每天至少喝两杯咖啡，全球死于肝脏相关疾病的人数将减少数十万。过去几年的多项研究表明，如果经常饮用咖啡，喝咖啡对健康有很多好处。其中一个突出的好处是降低患肝脏相关疾病的患病及死亡风险。

绝经期后出现潮热和盗汗？澳大利亚昆士兰大学学者进行的分析发现，这不是好事儿，会增加70%的心脏病发作、心绞痛及脑卒中等事件的风险。潮热和盗汗都是血管舒缩综合征的表现，研究者表示，这些症状在任何年龄的女士中出现都不好，均会增加非致死性心血管事件的风险。如果绝经期前出现血管舒缩综合征，会增加40%的心血管事件风险。

一项来自澳大利亚的大规模队列研究提示，越年轻得2型糖尿病的人，死亡和因心血管病死亡的风险均明显增加。因此，研究人员认为，对于年轻时发病的2型糖尿病患者，应尽早、积极进行危险因素干预。研究者发现，不论在男性患者中还是在女性患者中，在任何一个年龄段，越早诊断糖尿病的人死亡的风险越高。