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便秘(增心血管事件风险,澳大利亚研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-10-04 08:45:070

来源:Association of constipation with increased risk of hypertension and cardiovascular events in elderly Australian patients. Sci Rep, 2023, 13(1): 10943.

一项来自澳大利亚的大规模队列研究发现,在≥60岁的住院患者中,便秘与高血压和心血管事件发生风险增加显著相关。

在该研究中,多因素分析显示,与非便秘者相比,便秘患者的高血压风险增加了96%,所有心血管事件(包括心梗、心绞痛、中风、短暂性脑缺血发作)、心梗、中风风险分别增加32%、10%、51%。

对于每例住院时有便秘的患者,研究者从2周内的所有住院患者中随机选择一例年龄完全匹配的非便秘患者作为对照。

在同时有便秘和高血压的患者中,所有心血管事件(OR=6.53)及中风(OR=6.82)的发生风险似乎是叠加的。

该研究共纳入 541 172例≥60岁的住院患者,其中一半患者入院时有便秘,45.4%为男士,平均年龄73.7岁,49.1%的便秘患者有高血压,68.1%的高血压患者有便秘。

作者指出,据估计,人群中便秘的患病率为2%~26%,该研究初始纳入的1 783 246例60岁以上患者中便秘患病率为15.2%。需要进一步开展研究来确定便秘与心血管疾病之间是否有直接的因果关联,如这种关联得到证实,通过饮食或治疗(如泻药)解决便秘问题可能有助于降低老年患者的心血管风险。

与既无便秘也无高血压的患者相比,单纯便秘患者的心血管事件、心梗、中风风险分别增加58%、35%、100%,单纯高血压患者的心血管事件、心梗、中风风险分别增加5.12倍、3.83倍、4.38倍。

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