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一项覆盖全球23项真实世界研究、共16万余例房颤患者的Meta分析显示，在服用新型口服抗凝药的患者中，24%没有按照说明书要求的剂量处方（用量不规范），20%是用量不足，亚洲患者中用量不规范的比例最高，近1/3。研究者从MEDLINE、EMBASE、COCHRANE三个数据库中搜索从建库至2020年2月收录的相关真实世界研究进行了搜索，最终纳入23项研究、共162474例房颤患者。

20.人参养荣汤治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等证。若气血虚而变见诸证，弗论其病其脉，但用此汤，诸证悉退。人参白术茯苓甘草黄芪陈皮当归熟地白芍桂心远志五味子上十二味，加姜3片，枣2枚，水煎服。

中医秘方—民间53个不传之密（1-20）

研究发现，对于糖尿病患者来说，他汀是降低冠心病风险的最有效药物。3月24日，《英国医学杂志（BMJ）》发表的一项Meta分析提示，对于糖尿病患者，在降低非高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低方面，在7种常用的他汀中，中高强度剂量（5~40mg）瑞舒伐他汀、高强度剂量的辛伐他汀（20~40mg）和阿托伐他汀（40~80mg）最有效。而在二级预防人群中，高强度剂量的阿托伐他汀最有效。

致心律失常性右心室心肌病可表现为心律失常、心力衰竭和猝死，而且并不少见，据估算我国约有50万此类患者。近日，阜外医院姚焰、梁二鹏等对该院1996~2017年就诊的522例致心律失常性右心室心肌病患者的临床资料进行了分析发现：20余年来，致心律失常性右心室心肌病诊治水平长足提高，导管消融术成为重要治疗手段，但在基因检测及心肌活检、规范药物治疗等方面仍存在提升空间。

北京大学第三医院学者对9万多年轻男士进行的在线调查显示，20%的人需要进一步评估勃起功能障碍。结果发现，21%的人勃起硬度评分分级为Ⅰ~Ⅱ级，58%的人通过网页搜索勃起功能障碍相关信息。26%的人服用勃起功能障碍相关药物，其中51%在没有医师或药师建议下服用。服药者通常性生活较少，勃起硬度评分更差，也更愿意从医生及其他渠道寻求治疗。

美国心脏协会（AHA）2019学术年会上，亚特兰大埃默里大学研究发现，美国青春期女孩儿开始出现心脏健康问题，特别是黑人女孩和来自教育和收入水平较低家庭的女孩。在9~19岁的青春期女孩子中，约20%的女孩的心血管健康水平较低，达不到AHA提出的理想心血管健康的七个指标的一半。研究者称，儿童和青少年时期的肥胖、吸烟和酗酒以及缺乏锻炼，这使她们后期多会出现心脏健康问题。

儿童青少年高血压在世界范围内呈上升趋势，特别是在中国。皖南医学院公共卫生学院学者发现，中国初中生的高血压患病率高达16.2%，且这与肥胖、睡眠质量差和智能手机成瘾有关。智能手机成瘾可能是青少年高血压的一个新的危险因素。研究用随机整群抽样的方法，对2639名12-15岁的初中生（1218名男生，1421名女生）进行了横断面研究。根据中国儿童性别和年龄的参考数据定义超重/肥胖和高血压。

山东大学公共卫生学院TaoZhang等开展的一项队列研究提示，20~30岁期间是通过控制体重预防高血压的关键时期。另外，年轻时体重增长越明显，未来出现高血压的风险越高。分析显示，平均随访5.5年期间，与20~40岁期间体重指数（BMI，单位

由中国医学科学院阜外医院杨跃进教授牵头的中国急性心梗注册研究（CAMI）近期公布了一项新的研究结果。研究发现，我国中青年心梗患者吸烟的比例达到72%，且有1/5的心梗患者近期过度不良生活方式，明显高于其他年龄组。杨跃进教授表示，中国应采取更广泛、快速和强有力的措施来控制吸烟，尤其是年轻人吸烟会导致急性心梗等疾病的风险增加，而尽早戒烟可以降低心梗患者的发病率和死亡率。

20%~30%的5~18岁儿童至少有过1次晕厥，为了更好诊治儿童晕厥，近日中华医学会儿科学分会心血管学组、《中华儿科杂志》编辑委员会、北京医学会儿科学分会心血管学组以及中国医师协会儿科医师分会儿童晕厥专业委员会联合对“2009版指南”进行了修订。其中要点如下：1.自主神经介导性晕厥是我国儿童晕厥中最常见的基础疾病，而其主要病因是血管迷走性晕厥和体位性心动过速综合征。表1儿童晕厥病因分类

更新时间：每天简单记录微信公众号：经方日记全文字数：1500阅读时间：3分钟今天是我写日记第853天。第一轮《伤寒论》第77天第208条。208、阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘；脉迟，主不及，虚寒之脉，虽汗出，不恶寒有阳明之外证的表现，但阳明病出现脉迟的时候要注意，身重说明有湿，停饮而上逆于心出现短气，有热有里饮而腹满而喘。

女性，46岁，1月18日就诊，失眠难入睡一个月，夜间难入睡，入睡后易惊醒，多梦，烦躁，健忘，无头晕头痛，口干口苦，舌稍暗，苔厚腻，脉沉细，脾虚湿重，白术20，苍术20，白扁豆15，陈皮10，草果10，薏仁30，山药20，茯神30，熟地30，肉桂6，砂仁6，合欢皮30，夜交藤30，三剂后21号复诊，患者笑容满面，能够入睡6～7小时，舌苔厚腻明显减轻，还带了几个朋友过来就诊。

我的中医人生（13）作者：李惠今天研读了桂枝麻黄各半汤证第23条“太阳病，得之八九日，发热恶寒，热多寒少，其人不呕清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤”

如果说有什么疾病是一提起就觉得很可怕的，那么当属癌症莫属，毫不夸张地说，我们在生活中都是谈“癌”色变。而这份恐惧绝大多数是由于它的逐渐增加的高发率和高居不下的致死率。据有关数据显示：大约有20%的癌症起因与病毒或者细菌感染，这几种我们听着十分耳熟的病毒，都是致癌因子。1、乙肝病毒与原发性肝癌一般来说，肝癌的演变会经过肝炎-肝硬化-肝癌三部曲，而将近70%-80%的肝癌都是由乙肝发展而来的。