LDL（C不到1,8,mmol,L,也该联用依折麦布,JACC研究）
而近日发表在JACC的IMPROVE-IT研究表明，即使LDL-C <1.8 mmol/L的急性冠脉综合征患者，他汀早联合依折麦布早好，亦有助于降低心血管事件。
来源：Oyama K, Giugliano RP, Blazing MA, et al. Baseline Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Clinical Outcomes of Combining Ezetimibe With Statin Therapy in IMPROVE-IT. J Am Coll Cardiol. 2021;78(15):1499-1507.
IMPROVE-IT是一项随机双盲、安慰剂对照的研究，研究者将纳入的17999例患者根据基线 LDL-C 水平分为50-<70 mg/dl、70-<100 mg/dl和 100-125 mg/dl三组。
研究显示，不论其基线LDL-C在1.3-<1.8 mmol/L、1.8-<2.5 mmol/L还是2.5-3.2 mmol/L，与辛伐他汀 安慰剂相比，辛伐他汀联合依折麦布有助于分别降低8%、7%和6%的心血管死亡、主要冠脉事件或脑卒中组成的主要终点事件风险。
美国血脂指南建议，对于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） ≥ 1.8 mmol/L的极高危患者，支持最大耐受剂量他汀联合依折麦布强化降脂。
在安全终点方面，不同基线 LDL-C 无显著治疗相互作用。
每降低1 mmol/L的LDL-C，基线 LDL-C 在1.3-<1.8mmol/L的患者，标准化后相对风险降低21%，1.8-<2.5mmol/L的患者降低 16%，2.6-3.2 mmol/L的患者降低 13%。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
正在请求数据，请稍候！【ESC 2017】诺华公司新药堪称重磅炸弹，预防冠心病进入抗炎时代？
ESC年会上发布的CANTOS研究堪称重磅。研究显示，诺华公司的卡纳单抗（Canakinumab，商品名为Ilaris）可以将心血管疾病的发病风险降低15%，首次直接证明抗炎药物可以降低心血管疾病风险，为动脉粥样硬化炎症假说提供了确切的循证医学证据。
杨进刚阜外2023-08-10 17:55:350000晚餐吃得多，身上长肉快
常常，毁掉健康，一个坏习惯就够了，比如晚餐吃得多。近期一项在112位心血管健康的年轻女士中进行的研究发现，一日三餐，如果晚餐热量“份量”最重，就不利于心血管健康。研究显示，晚餐每多摄入1%热量，就会增加高血压、肥胖和长期血糖水平差的风险。而在这项研究中，绝大多数女士在傍晚6点后吃晚餐。BMJ研究批评中国控烟乏力：年烟草消费量250万吨，超40个最高消费国家总和
近日，发表在BMJ的两项研究点名中国，指出吸烟控制力度不够，即使签署了“烟草控制框架公约”后情况也不容乐观。根据中国疾病负担报告，烟草是威胁我国居民健康的第三位危险因素。研究表明，美国、日本、德国等吸烟大国控烟一片良好，从上世纪80年代开始香烟消费持续下跌，但中国、印尼等国情况不容乐观。尤其是中国，是全球吸烟大国，仅2013年消费量就超过250万吨，超过了全球40个烟草最高消费国家的总和。心脏瓣膜外科的新时代已到来！胡盛寿院士述评
随着我国人口老龄化，心脏瓣膜外科手术总量呈上升趋势。由于技术与材料的发展，心脏瓣膜外科新技术层出不穷。近日，阜外医院胡盛寿院士在本刊发表述评，指出心脏瓣膜外科的新时代已经到来，同时也为培养新时代下心外科医师提出了更高要求。
