(ESC,2017,诺华公司新药堪称重磅炸弹,预防冠心病进入抗炎时代)
研究显示,诺华公司的卡纳单抗(Canakinumab,商品名为Ilaris)可以将心血管疾病的发病风险降低15%,首次直接证明抗炎药物可以降低心血管疾病风险,为动脉粥样硬化炎症假说提供了确切的循证医学证据。
转载:请标明“中国循环杂志”
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
ESC年会上发布的CANTOS研究堪称重磅。
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
A:安慰剂和50mg卡纳单抗主要终点比较;B:安慰剂和150mg 卡纳单抗主要终点比较;C:安慰剂和300mg卡纳单抗主要终点比较;D:安慰剂和150mg卡纳单抗关键次要终点比较
欢迎购买《陈在嘉百个难忘病例》
CANTOS研究显示,既往心肌梗死和hs-CRP水平较高的患者在标准治疗基础上,实施以白细胞介素(IL)-1β为靶标的抗炎治疗(加用卡纳单抗50 mg、150mg和300mg,每3个月注射一次)相对于安慰剂组来说,主要终点心血管事件(包括非致死性心肌梗死、非致死性卒中和心血管死亡,MACE)的风险分别减少了7%、15%和14%,次要终点也分别减少了10%、17%和17%。
对于C反应蛋白,相对于治疗开始前,三组分别降低了26%、37%和41%。此外,所有志愿者高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平并未降低,甘油三酯的水平还有轻度升高。
CANTOS研究是一项在既往患有心肌梗死且合并高心血管事件炎症残余风险(hs-CRP水平持续大于2mg/L)的病人中评估加用抗炎治疗对心血管事件再发影响的多中心(39个国家)、随机、双盲,安慰剂对照临床试验。平均随访3.8年。
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