加拿大随机对照试验称（早晨或晚上服用华法林无差别）
杨进刚阜外
转载：请标明“中国循环杂志”
一项来自加拿大的随机对照研究提示，一天内华法林的服用时间并不会明显影响其抗凝作用的稳定性。 研究者指出，尽管没有证据支持，临床医生一般建议患者在晚上服用华法林。该研究说明，患者应该选择最便于服药的时间服用华林。 在该研究中，236名加拿大初级保健医生邀请他们所有应用华法林的患者参加试验，，这些患者均在晚上服用华法林至少3个月，而且没有停用药物的打算。最终217例患者被随机分入早晨服药组或晚上服药组。 结果显示，与入组前6个月时相比，入组后2~7个月，早晨服药组中国际标准化比值（INR）位于治疗范围内的时间（TTR）从71.8%上升至74.7%，晚上服药组则从72.6%升至75.6%，两组的TTR变化幅度分别为2.9%和3.0%，无明显差异。 来源：The Effect of Warfarin Administration Time on Anticoagulation Stability (INRange): A Pragmatic Randomized Controlled Trial. Ann Fam Med, 2020, 18: 42-49.
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