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来自中国23个省级行政区253个胸痛中心2019~2020年的36,689例急性心梗患者的数据分析表明，总住院死亡为4.0%，二级医院的死亡率（4.1%）高于三级医院（3.9%）。研究中，31.7%的患者来自二级医院，68.3%的患者来自三级医院。急性心梗患者的30天、60天和90天总死亡率分别为5.9%、6.9%和7.6%。

有位朋友跟华子说，他有冠心病，冠状动脉狭窄60%多，但平时症状不明显，医生也说还没到放支架的程度，只让他吃他汀类药物与阿司匹林。但他自己有些担心，什么程度的冠心病才需要放支架呢，如果坚持吃药，冠脉狭窄有没有逆转的希望？华子告诉他，一般来说，冠脉狭窄超过70%，而且症状严重者才考虑使用心脏支架治疗。坚持药物治疗，有可能使冠脉狭窄逆转。

有位糖尿病患者跟华子抱怨，他感觉自己的双脚好像多穿了一双袜子，对疼痛、温度越来越不敏感。去大医院找了专家，诊断结果为糖尿病周围神经病变。需要注意什么，有什么治疗方法吗？华子告诉他，几乎所有病程较长的糖尿病患者，都有程度不同的周围神经病变。初期症状，是远端肢体出现对称性的灼痛、刺痛等感觉，然后会逐渐向上发展，会出现“袜套”、“手套”的感觉。

一位60多岁的大爷，拿着体检单问华子，他有很多指标都不正常，是不是有“重病”了，赶紧给他配点药吃。华子看了他的检查结果，无外乎血压、血脂、血糖有点升高，颈动脉有几个小斑块，前列腺稍微有点增生，其他没有大问题。华子告诉大爷，他的“病”不是病，只是变老了。我们应该注意健康、预防疾病，但不要过度治疗，要学会接受自己的衰老。

美托洛尔是一种脂溶性，选择性β1受体阻滞剂。中国医学科学院阜外医院李静、刘佳敏等联合多地医院学者对超过5.4万个国产酒石酸美托洛尔片的处方进行分析后发现：美托洛尔片安全性好，患者用药后即使心率<50次/min，绝大多数仍可继续用药。对于用药前心率低于70次/min的患者使用酒石酸美托洛尔片后发生心动过缓的风险明显增加，应特别注意监测心率。

大家好，我是傻姐美食，中国饮食文化一日三餐中都离不开蔬菜，多吃蔬菜对人体的健康非常重要，记得小时候挑食不喜欢吃蔬菜，妈妈哄我“小宝贝吃青菜，脸儿红红人人爱”这句话到现在我还深深印在脑海里。如今随着科技发展，蔬菜种植大棚技术逐渐进步，现在的人们一年四季都能吃到新鲜的蔬菜，不再像以前那样只能吃一些应季蔬菜。

大家好，我是傻姐，如今，人们越来越重视健康饮食和食品安全问题，关注蔬菜农药残留已成为新时代的热点话题。然而，在市场上，许多蔬菜上虽然标注为“无农药残留”。但实际上，这些蔬菜仍然可能存在安全隐患，让人们本就不够信任的蔬菜市场更加混乱。

随着人们生活水平不断提高，越来越多的人关注健康和食品安全问题。尽管市场上有越来越多的有机蔬菜，但其价格越来越高，难以承受。所以，了解那些农药残留为“0”的蔬菜是非常重要的。以下将介绍一些常见的农药残留为“0”的蔬菜，并分享三个适合春天食用的健康食谱。无公害蔬菜

近日，欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）工作组发布了一份如何联合用药来改善坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）和甘油三酯的控制。危险度越高，LDL-C目标值越低高危患者的LDL-C目标为＜1.8mmol/L，且比基线降低至少50％。极高危患者的LDL-C目标为＜1.4mmol/L且比基线降低至少50％.

健康饮食多提倡低钠饮食，但或许过犹不及。近日发表的INTERSTROKE研究结果显示，钠的摄入量与脑卒中呈J型关系，每日摄入钠2.8~3.5g风险最低；而且相较于脑梗死，高钠饮食对脑出血影响更大。2.8~3.5g钠，相当于7.0~8.75g食盐。中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南建议，每天食盐应小于5g。这项研究用24小时钠、钾排泄量，作为钠、钾摄入的替代评估指标。

众所周知，血糖高了对冠心病患者是雪上加霜，那么一个冠心病患者空腹血糖<7.0mmol/L就血糖安好吗？山西西山煤电（集团）有限责任公司职工总医院陈焕梅等研究发现，空腹血糖<7.0mmol/L的冠心病患者中七成糖代谢异常，而且冠脉多支病变患者较冠脉单支病变患者存在更多的糖代谢异常。

近期，美国糖尿病协会（ADA）发布了2019年糖尿病管理标准的重要更新，重点关注持续血糖监测（CGM）使用的新指标—葡萄糖目标范围内时间，以及针对青少年和成人2型糖尿病的药物选择和建议。1、≥10岁的青少年2型糖尿病患者可用利拉鲁肽根据美国食品药品监督管理局6月批准的≥10岁青少年2型糖尿病注射用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激动剂利拉鲁肽。

对于左心室射血分数（LVEF）＜50%的搭桥患者，即使手术顺顺利利，但术后血流动力学常会不稳定，电解质紊乱在术后管理至关重要，其中钾离子稳定又是重中之重。目前，术后普遍将钾离子维持在4.5mmol/L之上，4.5mmol/L这个节点最优吗？

近日，复旦大学附属闵行医院赵静教授与美国宾夕法尼亚大学佩蕾蔓医学院刘仁玉教授遵循中国人的特点，提出了既可方便记忆，又能迅速识别脑卒中患者的“120”三步法。其中“1”代表“1看脸是否对称”，“2”代表“2查是否存在一侧手臂无力”，“0”代表“聆（0）听讲话是否清晰”。120也是以大家熟知的医疗急救电话号码，更方便记忆。如果怀疑中风，可拨打急救电话120。

糖尿病患者搭桥，控制好围手术期血糖很重要，不仅可降低发病率和死亡率，降低伤口感染发生率，减少住院时间，还能提高长期生存率。近期，中国医学科学院阜外医院内分泌科陈燕燕、董潇男就此在本刊阐述了几点策略。糖尿病患者围手术期控糖目标目前对此尚有争议，但广为接受的是2009年由美国临床内分泌医师学会（AACE）和美国糖尿病协会（ADA）发表的《住院病人血糖控制共识》。该共识建议：

一位朋友跟华子说，他在做彩超的时候，查出了二尖瓣少量反流，这是什么原因引起，是不是说明心脏出了问题，需要怎么治疗？华子说，心脏中有各种瓣膜，是心脏内的“单向阀门”，可以保证血流沿同一个方向流动，不会逆流。心脏瓣膜出现了少量反流，对心脏功能影响不大，通常不需要治疗。但是需要注意控制引起心脏瓣膜反流的危险因素，避免反流情况进一步加重。一、心脏里的瓣膜

有位40多岁的大哥跟华子说，感觉自己身体越来越差，晚上睡觉时会失眠、盗汗，平时脾气越来越差，和妻子在一起时也感觉力不从心……但是去医院检查时，又没有什么疾病，妻子说他是“更年期”。华子说，更年期通常指的是女性的性腺失去功能，雌激素水平下降引起一系列综合征的时期。男性其实也有类似的阶段，因为性腺分泌不足，而导致身体出现各种症状。所以从这个角度来说，男性也会遇到“更年期”。

有位60多岁的阿姨跟华子说，自己的腿脚不太好，走路稍久一点，小腿就会出现酸疼的感觉，需要坐下休息好一会儿才能继续走。华子让阿姨试着摸自己脚背的脉搏，看看是强还是弱，结果她说摸不到。华子对阿姨说，她出现的症状叫“间歇性跛行”，而且还摸不到下肢的动脉搏动，很有可能是下肢动脉血管出了问题。