年轻人高同型半胱氨酸（吸烟,冠脉病变更重,安贞医院研究）

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

此外，研究结果还表明，与没有或只有一个因素（高尿酸血症或当前吸烟）者相比，同时有高同型半胱氨酸血症和当前吸烟的患者有更高的冠心病风险。

高同型半胱氨酸血症定义为血清同型半胱氨酸水平 > 15 µmol/L。通过Gensini评分评估冠状动脉狭窄的严重程度。

该研究发现，在排除其他冠心病危险因素的影响后，高同型半胱氨酸血症和吸烟的组合是早发冠心病最重要的危险因素，这与35岁以下的年轻人冠脉狭窄的严重程度独立相关。

高同型半胱氨酸血症合并当前吸烟者占39.1%。

北京安贞医院学者发表的一项大规模研究提示，有高同型半胱氨酸血症的年轻人，如果吸烟则对心血管的危害会更大。

来源：Sun J, Han W, Wu S, et al. Combined effect of hyperhomocysteinemia and smoking on the severity of coronary artery disease in young adults ≤ 35 years of age: a hospital-based observational study. BMC Cardiovasc Disord. 2021;21(1):484.

研究者认为，综合考虑同型半胱氨酸水平和吸烟量可以更好地反映冠心病的发展。

研究连续收集了2013年1月至2020年5月在安贞医院诊断为冠心病并接受冠状动脉造影的年轻患者989例18~35岁的患者。