全球20国百项研究Meta分析(ST段抬高心梗治疗一半延误为急救车延误)
一项覆盖全球20个国家、100项研究、12.5万余人的Meta分析表明,在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的急救车转运延误方面,各国存在较差差异,上下相差4倍。总体上,急救车转运延误占STEMI患者系统总延误的一半。
研究者认为,急救系统应在减少STEMI患者不必要的系统延误方面发挥重要的作用,因为缩短急救车转运时间可显著改善患者预后。
研究者发现,急救车转运延误时间越长,患者在首次医疗接触90分钟黄金时间内得到治疗的比例显著降低。校正门至球囊时间(到达医院至接受治疗的时间)后,首次医疗接触至到达医院的时间每延长10分钟,在90分钟内接受治疗的患者比例降低10.6%。
而在接受院前溶栓治疗的患者中,缩短急救车转运时间则可明显降低短期死亡风险。
该研究显示,STEMI患者首次医疗接触至到达医院的时间平均为41分钟,最快21分钟,最长88分钟。患者离医院的距离每增加10公里,首次医疗接触至到达医院的时间就会延长6分钟。
来源:Alrawashdeh A, et al. Emergency medical service delays in ST-elevation myocardial infarction: a meta-analysis. Heart, 2019 Jun 28. doi:10.1136/heartjnl-2019-315034.
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