NT（proBNP正常,也可能存在舒张性心衰,欧洲心脏杂志研究）
研究中，舒张性心衰定义为肺动脉楔压（PAWP）≥15 mmHg（静息）或≥25 mmHg（运动）诊断为HFpEF。 研究纳入581例心功能Ⅱ-Ⅲ级患者，其中161例有活动中呼吸困难症状，但在休息和运动期间血流动力学正常（为对照组），420例确诊为舒张性心衰。 在舒张性心衰患者中，157例（60%）NT-proBNP水平正常（<125 ng/L），263例（40%）患者的NT-proBNP水平升高（≥ 125 ng/L））。 研究发现，NT-proBNP水平正常者的心脏结构、功能和血流动力学特征比NT-proBNP水平升高者要好。
N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）是心衰指南推荐的首选血清标志物。
Verbrugge FH, et al. Heart failure with preserved ejection fraction in patients with normal natriuretic peptide levels is associated with increased morbidity and mortality. Eur Heart J. 2022 Feb 9.Epub ahead of print.
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
近期，欧洲心脏杂志上发表的一项研究显示，60%的射血分数保留心力衰竭（HFpEF，也称舒张性心衰）患者NT-proBNP水平正常（<125 ng/L），与无心衰者相比，这类患者的死亡率或心力衰竭再住院率增加。
来源：
随访32个月后，与NT-proBNP升高的患者相比，NT-proBNP正常患者的死亡和心力衰竭再住院风险降低62%。 但是与对照组相比，NT-proBNP正常的患者的死亡率和心力衰竭再住院风险升高3倍。
在调整年龄、性别和体重指数的Cox模型中，NT-proBNP正常患者与NT-proBNP升高患者相比，全因死亡率或心力衰竭再住院风险的风险降低59%，与对照组相比，风险增加近2倍。
鱼油不能防心血管病，高纯度和高剂量Omega-3脂肪酸处方药或有作用！中国专家共识
Omega-3脂肪酸是一类必需多不饱和脂肪酸，双键位于甲基末端的第三个碳位置，因此在其描述中使用“3”。市面上大部分的鱼油，其主要成分都是Omega-3。但对于鱼油产品，我们该如何认识？Omega-3脂肪酸主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。α-亚麻酸来源于植物，EPA和DHA主要来源于海洋中的鱼类、磷虾和鱿鱼等。
杨进刚阜外2023-10-02 12:25:550000首个纤维肌性发育不良国际共识：所有患者都应注意有无其他部位受累
根据蒋雄京教授等公布的《肾动脉狭窄的诊断和处理中国专家共识》，肾动脉纤维肌性发育不良是指原发性、节段性、非动脉粥样硬化性、非炎症性的动脉壁肌性病变所导致的体循环中动脉狭窄，好发于肾动脉，也可累及颈内动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肠系膜动脉、髂动脉等，一般青少年开始出现症状，多见于女性。老人碎片化睡眠，提示有健康风险！欧洲心脏杂志研究
欧洲心脏杂志近日发表的一项研究表明，夜间睡眠中常有无意识觉醒则死亡风险增加，尤其是女性受无意识觉醒影响更大。血压控制越好，心血管事件就越低！JACC子刊中外学者联合研究
4月6日，安徽省立医院、江苏省人民医院、西安交通大学研究人员与英国、新西兰学者共同发表在JACC心衰子刊上的一项研究表明，对于合并心衰的高血压患者，血压在目标范围内的时间（TTR）可独立预测主要不良心血管事件，TTR越高，心血管事件发生风险越低。研究者对TOPCAT研究和BEST研究数据进行事后分析，共纳入4789例高血压患者。杨进刚阜外2023-09-25 10:30:400000血脂也有警戒值，要排除继发性血脂异常！美国脂质协会声明
对于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的管理，查血脂很重要。近期，美国国家脂质协会（NLA）发布了血脂检测科学声明，对各种血脂成分的检测给出了建议。检测注意事项：空腹、餐后均可以建议采用空腹查血脂，但餐后查也可以接受。若餐后甘油三酯>175mg/dl（>2mmol/L）时，应考虑进行空腹查。声明指出，理想情况下，只有当患者处于稳定的代谢状态且没有并发疾病时，才应该查血脂。
