NT(proBNP正常,也可能存在舒张性心衰,欧洲心脏杂志研究)
N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是心衰指南推荐的首选血清标志物。
近期,欧洲心脏杂志上发表的一项研究显示,60%的射血分数保留心力衰竭(HFpEF,也称舒张性心衰)患者NT-proBNP水平正常(<125 ng/L),与无心衰者相比,这类患者的死亡率或心力衰竭再住院率增加。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究中,舒张性心衰定义为肺动脉楔压(PAWP)≥15 mmHg(静息)或≥25 mmHg(运动)诊断为HFpEF。 研究纳入581例心功能Ⅱ-Ⅲ级患者,其中161例有活动中呼吸困难症状,但在休息和运动期间血流动力学正常(为对照组),420例确诊为舒张性心衰。 在舒张性心衰患者中,157例(60%)NT-proBNP水平正常(<125 ng/L),263例(40%)患者的NT-proBNP水平升高(≥ 125 ng/L))。 研究发现,NT-proBNP水平正常者的心脏结构、功能和血流动力学特征比NT-proBNP水平升高者要好。
在调整年龄、性别和体重指数的Cox模型中,NT-proBNP正常患者与NT-proBNP升高患者相比,全因死亡率或心力衰竭再住院风险的风险降低59%,与对照组相比,风险增加近2倍。
来源:
Verbrugge FH, et al. Heart failure with preserved ejection fraction in patients with normal natriuretic peptide levels is associated with increased morbidity and mortality. Eur Heart J. 2022 Feb 9.Epub ahead of print.
随访32个月后,与NT-proBNP升高的患者相比,NT-proBNP正常患者的死亡和心力衰竭再住院风险降低62%。 但是与对照组相比,NT-proBNP正常的患者的死亡率和心力衰竭再住院风险升高3倍。
阜外医院李建军等研究称:O 血型的人心梗时血栓更易自行化开,A型不易化开
阜外医院李建军教授、南京军区福州总医院林衔亮等发现,ABO血型与急性心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的发生有关,O型血有利于患者自发再通的发生,而A型血不利于自发再通的发生。该研究连续入选1209例急性心肌梗死患者,根据TIMI血流程度分为非自发再通组(TIMI0~1级,n=442)和自发再通组(TIMI2~3级,n=767)。降压药应睡前服的新证据:可降低60%糖尿病风险
高血压患者需要长期服用降压药物,但一天之中哪个时间节点服药更好呢?既往研究表明,晚上或睡前服药或许最佳,因为有助于遏制血压晨峰现象。近期发表的一项最新研究似乎为睡前服用降压药又增添了新的理由。该研究发现,在无糖尿病的高血压患者中,与清晨服用降压药者相比,睡前服用降压药者患糖尿病的风险降低约60%,动态血压水平也明显降低。得了心血管病,要戒超加工食品!欧洲心脏杂志研究
此前已经有研究发现,经常吃超加工食品(糖、碳酸饮料、加工肉、饼干、水果酸奶等)的人,死亡风险明显增加。11月30日,《欧洲心脏杂志》发表的一项意大利研究进一步证实,对于已有心血管病的患者来说,常吃超加工食品,全因死亡和心血管死亡风险均显著增加。而且,该研究还发现,超加工食品可能是通过改变肾功能而导致全因死亡和心血管死亡风险增加的。夜间灯光,是肥胖、糖尿病、高血压推手!美国研究
睡前点上一盏温暖的小夜灯,可能会让人感觉格外温暖和安心。但研究表明,夜间光照可能会损害身体健康,带来代谢危险因素。近日,美国西北大学研究团队在Sleep杂志上发表的一项研究发现,老年人夜间如果经常有灯光暴露,肥胖、糖尿病和高血压风险会显著增加。研究纳入552例受试者,年龄在63~84岁之间。夜间光照情况通过腕表式睡眠记录仪测量,共记录7天。杨进刚阜外2023-09-27 17:11:030000老人防跌掉,四大指南这样建议!
据媒体报道,今年3月10日,袁隆平院士在三亚杂交稻研究基地摔了一跤,导致骨折,这可能是老人家健康状况迅速恶化的重要原因之一。据世卫组织统计,每年大约有30%的65岁以上老人发生跌倒,每年30余万人因跌倒致死。跌倒是我国伤害死亡的第四位原因。在65岁以上的老年人的死亡原因中,跌倒致死排首位。如果预防跌倒?近期,世界卫生组织、欧洲、美国和中国均发表相关运动指南或科学报告提及了这个问题。