兰州大学学者(血尿酸每增加1,mg,dl,男性冠心病风险增4,8,女性增12,4)
血尿酸之于冠心病发病的风险,为什么女性高于男性?
[2] 中国医师协会心血管内科医师分会, 中国医师协会循证医学专业委员会. 中国全科医学, 2010, 13: 1145-1149.
2.体检时常规进行血尿酸检测,尽早发现无症状高尿酸血症;
2002年日本痛风核酸代谢协会在全球首次提出:对无症状高尿酸血症应根据心血管危险因素或并存的心血管疾病给予分层治疗。
但在我国临床医生对无症状高尿酸血症如何处理观点不一致,那么到底无症状高尿酸血症需不需要治疗?
[1] 芦永斌, 程治远, 赵亚学, 等. 血尿酸水平与冠心病发病关系的剂量-反应Meta分析. 中国循环杂志, 2016, 31: 640-643.
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兰州大学公共卫生学院程宁、芦永斌等进行的Meta分析发现,血尿酸水平与冠心病风险呈剂量关系,血尿酸水平每增加1 mg/dl,男性冠心病发病风险增加4.8%,女性增加12.4%。
研究显示,血尿酸水平增高是冠心病发病的危险因素,而且随着血尿酸水平的增加,冠心病发病风险也在逐步增加。而且对女性影响尤为显著(图1)。
我国之前制定的《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》给出如下建议:
有学者认为原因有四:高尿酸血症在女性中较男性常见;伴有高尿酸血症的女性年龄通常大于男性;高尿酸血症与高血压、糖尿病和C反应蛋白等心血管疾病因素有很强的关联,而女性比例较高;高尿酸血症对女性的肾损伤强于男性。
5.积极控制无症状尿酸血症患者并存的心血管危险因素。
来源:
4.无症状尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时,血尿酸>8 mg/dl给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸>9 mg/dl给予药物治疗;
这项研究共纳入了11项队列研究共463 918例受试者。
3.所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变;尽可能避免应用使血尿酸升高的药物;
1. 治疗目标:血尿酸<357 μmol/L(6 mg/dl);
转载:请标明“中国循环杂志”
午睡超1小时有害!广州医科大学研究
很多人都有午后小睡的习惯,但是多长时间合适?在欧洲心脏病学会2020年年会上,广州医科大学潘哲等进行的研究显示,对于每晚睡眠都充足的人而言,每天午睡不要超1小时!研究显示,与不午睡者相比,午睡超过1小时者全因死亡风险增加30%,心血管病风险增加34%。如果将夜间睡眠考虑在内,则死亡风险在那些每晚睡眠多于6小时者中增加。那么午睡不足1小时又如何?合并糖尿病,主动脉夹层患者预后会更差吗?阜外医院研究
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关于银杏叶提取物对疾病的疗效,此前研究显示其可能有助于防治可导致老年痴呆症的疾病,但并没有确凿的证据。近期,苏州大学附属第一医院神经内科的研究人员发现,中风患者在每日服用100mg阿司匹林的基础上,加用450mg银杏叶提取物有助于改善其认知功能,包括思维能力和记忆力。阜外医院抢救造影剂过敏性休克经验:发生率万分之二,早期血压下降最常见
中国医学科学院阜外医院庄伟和吴永健等报告,在79102例使用非离子型碘造影剂的住院冠脉介入手术患者中,有15例发生了过敏性休克,发生率为0.019%。其中,10例患者对常规抢救措施反应良好,情况很快均趋于稳定,5例顽固性休克患者反应不佳,其中4例为再次接触碘造影剂者。荷兰研究显示,甲状腺素水平高者动脉粥样硬化性疾病风险高
之前发表于Ciruculation上的一项对1万余人随访9年的研究显示,甲状腺激素水平正常高值者心原性猝死风险增加。近期,对于这部分甲状腺激素水平较高者又从荷兰传来坏消息:发生动脉粥样硬化性疾病的风险也高。荷兰学者认为,要想降低冠心病和卒中等的发生发展,就要关注更多的可改善因素,而他们的研究显示,甲状腺素水平就是其中之一。