SPRINT(MIND研究,收缩压控制,120,mmHg,可降低15,痴呆风险)
转载:请标明“中国循环杂志”
而且对于年龄大于75岁的人而言,这样控制血压预防MCI的效果和年轻人一样。
SPRINT研究的子研究SPRINT MIND研究显示,对于伴有心血管危险因素者,在平均3.2年将内,收缩压控制在120 mmHg或更低,可降低了19%的轻度认知障碍风险,15%的全因痴呆风险。
怎么办?著名的SPRINT研究又吹来了春风。
经常想不起熟人的姓氏名谁,经常想不起东西放在那里,经常说话啰嗦重复,这可能得了轻度认知障碍,而轻度认知障碍发展为阿尔兹海默症或其他类型痴呆的风险很高,年转化率大约10%-15%。
来源:Alzheimer's Association International Conference(AAIC) 2018. Abstracts 27525 and 27526, presented July 25, 2018.
“这是首项通过改善相关疾病而降低轻度认知障碍风险的策略,尽管降低了15%的全因痴呆风险,没有达到统计学意义(P=1.0),不过令人欣慰的是,可以看到控制轻度认知障碍是有一定幅度并具有延续性的。3年的降压治疗,和3.2年的随访结果绝对降低了这类疾病的风险。”研究者表示。
另外,这些变化在大脑影像学检查也是可见的,研究显示,经过4年的随访,严格降压的患者白质高信号减少了18%。
研究者在最初3个月,每个月随访1次,之后每隔3个月随访1次,以监测并管理其降压达标状况。平均随访3.26年,强化降压组有285例,常规降压组有348例发生轻度认知障碍。
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SPRINT MIND研究在9361例50岁以上高血压患者中比较了两种降压策略:收缩压控制在低于120 mmHg(强化降压组,n=4678)和低于140 mmHg(常规降压组,n=4683)。这些受试者至少有一种心血管病危险因素,1/3为女性,1/3为非裔美国人。
相关领域学者认为,高血压较为普遍,而降压药物较为便宜且可及性好,放眼全球,强化降压让轻度认知障碍降低19%还是会产生巨大效应的。
值得一提的是,这种预防效果是那些针对淀粉样蛋白假说的靶向性药物,从未达到过的“高峰”。
我国半数老人有骨关节炎,美研究称,每周快走1小时即可保持日常活动能力
《2015年中国骨关节炎防治认知白皮书》显示,随着老龄化社会的到来,我国60岁以上老人中,有一半以上的人在不同程度上患有该病。我国骨关节炎的发病约占总人口的10%,约1亿人。近期,美国预防医学杂志上的一项研究称,每周仅1个小时的快走即可让这些患有骨关节炎的老年人保持日常活动能力,避免老年下肢关节炎所导致的活动障碍。年轻人房颤消融效果好!阜外医院王靖等研究
目前,导管消融治疗已成为房颤一线治疗方式,但其有效性研究主要集中在60岁以上老年房颤患者,45岁以下青年房颤患者相关的研究较少。近期,阜外医院王靖、蔡迟等研究发现,青年房颤患者单次射频导管消融临床效果较佳,其中阵发性房颤患与持续性房颤患者消融成功率均较高。与中老年房颤患者相比,青年房颤患者更能从射频导管消融治疗中获益,且多数不需二次射频导管消融。杜克大学医学院学者称,四分之一儿童哮喘归因于肥胖
杜克大学医学院学者在Pediatrics上发表研究称,23%~27%的儿童哮喘新病例直接归因于肥胖。如果没有超重和肥胖,10%的儿童哮喘是可以避免的。早有研究证实肥胖与成人新发哮喘有关,研究人员估计肥胖导致每年大约25万新发成人哮喘。研究者称,肥胖同样是儿童哮喘的一个主要的、可预防的危险因素。中国CDC慢病中心研究称,喝酒虽可避免7.7万人死亡,但导致38.1万死亡;饮酒让中国男士减寿0.77岁
一些研究支持适量饮酒对预防心脏病有益。还有研究发现红酒中的生物活性成分,如多酚类物质、黄酮类物质和白藜芦醇等,对心血管有保护作用。但更多的研究称,饮酒增加其他疾病的风险,如癌症、车祸等。近期,中国疾病控制中心(CDC)慢病中心估算,饮酒虽然避免了7.65万人因心血管病死亡,但导致了38.12万人因中风和癌症死亡。总体而言,饮酒让我国居民减寿0.43岁,让男士减寿0.77岁。欧洲心脏杂志研究称:心血管危险因素越多,人越傻
《欧洲心脏杂志》发表研究显示,心血管危险因素(如吸烟、高血压、肥胖和糖尿病)越多的人,大脑越不健康。这项研究检验了七种心血管危险因素与大脑的关系。“重要的是,危险因素与大脑结构之间的关系并不是均匀地分布在整个大脑中;相反,受影响的区域主要是那些与我们更复杂的思维技能有关的区域,以及那些显示痴呆和典型阿尔茨海默病变化的区域。