辨少阴病脉证并治

《伤寒论》第319条辨：少阴病，下利六七日，咳而呕，渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。【原文解释】少阴病，腹泻六七天，咳嗽，呕吐，口渴，小便不通畅，心中烦躁，不能安眠的，是阴虚水热互结，主治宜用猪苓汤。少阴病，下利一个礼拜了，应该出现脱水的状况，脱水的话津液就没了，就会造成小便不利。在临床上我们会问病人小便好不好，小便不好，可能就有脱水的现象。

《伤寒论》第323条辨：少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。【原文解释】少阴虚寒症，脉见沉的，当急用温法治疗，适宜用四逆汤主治。少阴病本来就应该是脉沉，里面有寒湿，这个时候，我们要急温之，用四逆汤。

《伤寒论》第325条辨：少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣；反少者，当温其上灸之。【原文解释】少阴病，腹泻，脉微涩，呕吐出汗，必频频欲解大便而数量反而很少，当用灸法以温其上。

《伤寒论》第324条辨：少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。

【伤寒论】第322条辨：少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。【原文解释】少阴病，经过六七日的时间，腹部胀满，大便不通，治当急下，宜用大承气汤。如果说原来是少阴证，一个礼拜六七天不大便，肚子很胀，一看是大承气汤证，就用大承气汤攻，不要管是什么，只要有这个证在，我们都会使用他。如果少阴证出现腹胀并且他自己感觉到大便很难过，小便又是淡白的，这就不是大承气汤，这是大黄附子细辛汤。

《伤寒论》第321条辨：少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。【原文解释】少阴病，腹泻稀水，颜色青黑，脘腹疼痛，口干燥的，应当急以攻下，宜用大承气汤主治。

《伤寒论》第320条辨：少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。【原文解释】得了少阴病，才两三日，就口燥咽喉干。治当急下，宜用大承气汤。

《伤寒论》第314条辨：“少阴虚寒症，腹泻的，主治宜用白通汤。”白通汤方：葱白四茎、干姜一两、附子一枚，生用，去皮破八片。右三味逆,以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。【原文解释】少阴虚寒症，腹泻的，主治宜用白通汤。

《伤寒论》第315条辨：“少阴病，下利脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通汤加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。”白通加猪胆汁汤方：葱白四茎、干姜一两、附子一枚,生用,去皮破八片、人尿五合、猪胆汁一合。右三味,以水三升，煮取一升，去滓，纳胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。

《伤寒论》第317条辨：“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。”甘草（二两，炙）附子（大者一枚，生用，去皮，破八片）干姜（三两，强人可四两）。

《伤寒论》第316条辨：“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”

《伤寒论》第318条辨：少阴病，四逆，其人或欬或悸、或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。