不到45岁心梗（男士占96,安贞医院研究）
心血管病发病越来越年轻化。
北京安贞医院宋现涛、左惠娟等研究分析显示，青年（18~44岁）初发心梗以男性多见，心肌梗死类型仍以ST段抬高型心肌梗死（STEMI）为主，但非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）构成比呈上升趋势。 研究共纳入2007~2017年期间的青年初发心梗患者2866例，其中男性占95.6%。 这些患者合并的心血管疾病可改变的危险因素前三位分别是吸烟（72.7%）、高血压（40.8%）和肥胖（37.8%）。 研究发现，77.3%为STEMI。但2007~2017年，STEMI呈下降趋势，2012年前STEMI构成比稳定在90%以上，拐点出现在2012年，STEMI的构成比由2011年的90.3%下降到2012年的70.7%，随后稳定在65%左右。 而NSTEMI构成比呈现上升趋势，由2007年的9.2%上升到2017年的36.9%，上升了27.7%。 此外，2007~2017年，多个（≥2个）代谢危险因素的患者比例显著上升，单支冠状动脉病变者比例显著下降。 NSTEMI患者中高血压、糖尿病、高胆固醇血症和肥胖者比例显著高于STEMI患者，单支冠状动脉病变者比例低于STEMI患者（P均<0.05）。 随着代谢危险因素（高血压、糖尿病、高胆固醇血症和肥胖）数目增多，NSTEMI的风险增加。 与单支冠状动脉病变患者相比，多支冠状动脉病变患者（OR=1.27）以及冠状动脉正常或无明显狭窄患者（OR=2.15）临床表现为NSTEMI的风险增加。 本研究中，12.9%的NSTEMI患者冠状动脉正常或无明显狭窄，并且其构成比高于STEMI患者。 来源：左惠娟，杨红霞，南楠，等. 青年初发急性心肌梗死患者心肌梗死类型及危险因素变化趋势分析.中国循环杂志,2021, 36: 329-334.DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2021.04.002.
正在请求数据，请稍候！北京地铁乘客猝死引发争议！中国AED布局与投放共识出台
9月25日，一名45岁男子在北京地铁站内猝死。9月29日世界心脏日那天，积水潭地铁站又一乘客接受了抢救。Meta分析：4种1/4剂量降压药联用，疗效可为标准剂量降压药2倍
服用各种各样的降压药，多多少少有一些副作用，例如头晕、头痛、乏力、失眠、肌肉痉挛，等等。近期一项发表在《Hypertension》杂志上的研究提示，如果将两种降压药物各以1/4标准剂量联合应用，其降压效果与服用标准剂量的一种降压药一样，而不良反应却与安慰剂一样，比标准剂量的一种降压药少得多。梅奥中心研究质疑当前指南：心脏手术前拔牙不可取
美国梅奥诊所进行的一项研究，对当前ACC/AHA指南的一条建议提出了质疑。以往ACC/AHA建议，心脏瓣膜手术前牙科检查和治疗“可能预防晚期人工瓣膜心内膜炎”。除了心脏瓣膜手术，在患者欲行搭桥或心脏移植手术前，也均多会拔掉“坏牙”，以降低术后感染风险或移植物排斥。全球糖尿病肾病近20年增加74%！西安学者研究
2型糖尿病是慢性肾脏病的主要病因。西安交通大学第一附属医院学者发表研究数据显示，2017年全球糖尿病肾病人数较1990年增加74%，总伤残调整生命年增加113%。研究者认为近几十年来，糖尿病肾病增加是慢性肾脏病负担的主要原因。研究期间，糖尿病肾病年龄标准化发病率（ASIR）平均每年下降0.40%。中国的下降幅度最大，而增长幅度最大的是美国。管理高血压，女性或应采取不同的目标值！欧洲声明
9月22日，欧洲心脏病学会（ESC）高血压委员会、欧洲预防心脏病学会、心血管护理及相关专业协会、ESC心脏病学实践委员会、ESC心血管药物治疗工作组联合发表科学声明指出，在管理男、女高血压患者时，可能需要采取不同的策略。声明指出，与男士相比，女士在一个较低的血压水平时，心血管风险即开始增加，这说明在诊断高血压时，男女或需要采用不同的血压阈值。高血压的性别差异一生中血压变化的性别差异
杨进刚阜外2023-09-30 14:05:190000
