登陆注册
36545

不到45岁心梗(男士占96,安贞医院研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-10-03 10:27:130

心血管病发病越来越年轻化。

北京安贞医院宋现涛、左惠娟等研究分析显示,青年(18~44岁)初发心梗以男性多见,心肌梗死类型仍以ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为主,但非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)构成比呈上升趋势。 研究共纳入2007~2017年期间的青年初发心梗患者2866例,其中男性占95.6%。 这些患者合并的心血管疾病可改变的危险因素前三位分别是吸烟(72.7%)、高血压(40.8%)和肥胖(37.8%)。 研究发现,77.3%为STEMI。但2007~2017年,STEMI呈下降趋势,2012年前STEMI构成比稳定在90%以上,拐点出现在2012年,STEMI的构成比由2011年的90.3%下降到2012年的70.7%,随后稳定在65%左右。 而NSTEMI构成比呈现上升趋势,由2007年的9.2%上升到2017年的36.9%,上升了27.7%。 此外,2007~2017年,多个(≥2个)代谢危险因素的患者比例显著上升,单支冠状动脉病变者比例显著下降。 NSTEMI患者中高血压、糖尿病、高胆固醇血症和肥胖者比例显著高于STEMI患者,单支冠状动脉病变者比例低于STEMI患者(P均<0.05)。 随着代谢危险因素(高血压、糖尿病、高胆固醇血症和肥胖)数目增多,NSTEMI的风险增加。 与单支冠状动脉病变患者相比,多支冠状动脉病变患者(OR=1.27)以及冠状动脉正常或无明显狭窄患者(OR=2.15)临床表现为NSTEMI的风险增加。 本研究中,12.9%的NSTEMI患者冠状动脉正常或无明显狭窄,并且其构成比高于STEMI患者。 来源:左惠娟,杨红霞,南楠,等. 青年初发急性心肌梗死患者心肌梗死类型及危险因素变化趋势分析.中国循环杂志,2021, 36: 329-334.DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2021.04.002.

0000
评论列表
共(0)条