全球糖尿病肾病近20年增加74(西安学者研究)
分析显示,1990年至2017年,人口增长对疾病负担增加的贡献率为45.94%,其次是老龄化(42.78%)和流行病学变化(11.28%)。
研究者认为近几十年来,糖尿病肾病增加是慢性肾脏病负担的主要原因。
中国的下降幅度最大,而增长幅度最大的是美国。
高BMI占总负担的34.55%。发达地区的高BMI增长幅度最大,从1990年的33.64%增加到2017年的43.75%。2015年后肥胖成为发达地区的主要危险因素。
在2017年,高钠和高铅饮食分别造成了12.35%和4.69%的全球负担。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
全球年龄标准化死亡率平均增长了0.80%。2017年,由糖尿病肾病导致的伤残调整生命年,是1990年的2.13倍。
社会人口学指数(SDI)是根据人均收入水平、平均受教育程度和总生育率综合衡量各国家的发展水平。
来源:Li H, Lu W, Wang A, et al. Changing epidemiology of chronic kidney disease due to type 2 diabetes mellitus from 1990 to 2017: estimates from GBD 2017. J Diabetes Investig, 2020. published online ahead of print, 2020 Jul 11.
研究期间,糖尿病肾病年龄标准化发病率(ASIR)平均每年下降0.40%。
研究者指出,尽管自1980年以来全球糖尿病患病率一直在上升,糖尿病肾病发病率的降低反映了在治疗糖尿病及其发症方面取得成效。
研究者利用1990-2017年全球疾病负担数据,在全球、地区和国家三个层面,结合流行病学研究和危险因素监测,调查2型糖尿病所致慢性肾脏病发病率、死亡和伤残调整生命年的变化。
在这项研究中,截至2017年,45.72%的全球年龄标准化伤残调整生命年归因于高血压。
2017年,全球糖尿病肾病导致348959人死亡,与1990年相比增加了145%。
2型糖尿病是慢性肾脏病的主要病因。西安交通大学第一附属医院学者发表研究数据显示,2017年全球糖尿病肾病人数较1990年增加74%,总伤残调整生命年增加113% 。
该研究发现,SDI与2型糖尿病所致慢性肾脏病的负担呈负相关。
美国“百万雄心”计划倡议使用心血管风险评估软件,以预防心脏病和中风
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目前我国和欧美的指南建议,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并LVEF≤40%的患者使用醛固酮受体拮抗剂(MRA),为I类推荐。美国一项Meta分析显示,无心衰的STEMI患者使用醛固酮受体拮抗剂也可能带来生存获益,且能改善左室射血分数。低钠盐虽贵,但实际更划算! Circulation武阳丰等新分析
近期,北京大学临床研究所武阳丰等完成的SSaSS研究首次证实,低钠盐(也称代用盐),即在普通食盐(氯化钠含量90%~99%)中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾,减少氯化钠的摄入,可减少14%的致死性和非致死性脑卒中,减少12%的全因死亡。美国心脏协会声明:社会环境影响健康,重要性堪比空气和水
一样的人,都低脂饮食,定期运动,体重适中,心血管病的风险还是有差异的。抛开遗传来的20%的心血管病风险,其他80%就是行为和环境所致。美国心脏协会(AHA)一向比较注重社会因素的心血管健康的影响,其发布声明称,社会因素对心血管健康的影响体现在诸多方面,社会文化环境的影响不容小觑。社会文化环境之于人如特别的空气、水,会影响一个人思考模式和生活方式,进而影响到心血管健康。