天冷血压高（应多测量和注意调药,中国共识）

来源：[1] 中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会. 高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识. 中华高血压杂志, 2022, 30(9): 813-817.

近期，《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识》指出，应在每年进入初期夏季和冬季定期进行家庭血压监测，尤其是气温大幅变化的换季期间，如血压出现显著变化时应及时咨询医生。关于血压的测量，根据家庭自测血压指南的建议，应每日早、晚测量血压。早上量血压应于起床后1小时内、服用降压药前、餐前和剧烈活动前进行。晚间血压测量于晚饭后、睡觉前进行。不论早晚，量血压前均应注意排空膀胱，并记录起床、睡觉、三餐及服药时间。共识建议，有条件的医院或社区医疗机构积极开展动态血压监测。对于已经知道血压水平会随季节变化波动，或容易随季节变化波动的患者，包括老年人、合并慢性肾病、糖尿病、动脉粥样硬化的高血压患者，每年在夏季和冬季进行动态血压监测，了解血压波动情况。对于冬季血压升高显著者，如确定为血压季节性变化引起，可根据情况及时灵活调整降压药种类和剂量。如果患者在夏季血压较低，可判断是否与季节性变化有关，需减药或减量时，应进行动态血压监测，预防夜间高血压。共识还指出，还应关注“候鸟式”生活方式对血压变异的影响。对于这些人，在远途旅行前后数周内应注意增加血压测量，及时了解血压变化。若出现血压大幅度波动，需适时调整降压治疗强度。

血压的季节性变化，与心血管事件发生风险密切相关。