冬季主动脉夹层发病率最高(安贞医院研究称,满月期,A型主动脉夹层发生率也较高)
不同月份、气温、大气压、风速下急性主动脉夹层的发生情况 研究者发现,急性主动脉夹层患者的早期死亡率为11.6%(190例),其中89例(5.4%)患者还没来得及做手术就因主动脉破裂而死亡,另外101例(6.2%)为手术死亡。 冬季术前主动脉夹层破裂的发生率也最高(1.8%),其次是春季和秋季(分别为1.6%和1.3%),夏季最低(0.7%)。然而,四季之间无显著差异。 急性A性主动脉夹层的手术死亡率在5月份最高(15.8%),9月份最低(4%);周四最高(13.1%),周三最低(4.8%)。 该研究从北京安贞医院和美国耶鲁纽黑文医院一共纳入1642例急性主动脉夹层患者,其中中国患者1397例,美国患者245例。 所有患者的平均年龄为51.6岁,其中76.7%为男士。A型主动脉夹层占68.5%,B型主动脉夹层占31.5%。 来源:Ma WG, et al. Chronologic and Climatic Factors of Acute Aortic Dissection: Study of 1642 Patients in 2 Continents. Ann Thorac Surg. 2019 Dec 28.
急性主动脉夹层是非常凶险的心血管疾病,死亡率高达20%,其中A型主动脉夹层患者发病48小时内死亡率超过50%。 近日,北京安贞医院孙立忠教授研究团队联合美国研究人员发表的一项研究结果表明,急性主动脉夹层的发病有一定的时间规律:冬季发病率最高,夏季发病率最低;周三是发病高峰,周日发病率最低。 另外,急性主动脉夹层的发生率与平均气温和大气压显著相关。气温越高,发生率越低;但大气压越高,发生率也越高。 研究者还发现,急性主动脉夹层的发生率可能也会随月相变化而有所波动。 满月期,也就是每个月的阴历十五前后,急性A型主动脉夹层的发生率较高。 研究者认为,该研究结果对于了解急性主动脉夹层的触发机制有重要意义,有助于改善对这一疾病的预防和治疗。 在该研究中,冬季急性主动脉夹层的发生率为33.6%,夏季发生率为17.2%,春季和秋季发生率均为24.9%。冬季急性主动脉夹层的发生风险较其他季节增加51.9%,较夏季增加89%。
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不同季节急性主动脉夹层发生率和破裂率 按月份来看,10月份急性主动脉夹层的发生率最高,为10.5%,其次是2月份和12月份(10%),8月发生率最低(5.5%)。与每年5~8月相比,每年9月至次年4月,急性主动脉夹层的发生率明显升高。 研究者指出,既往报道显示,12月份为急性主动脉夹层发病高峰期。这可能与换季时人类心血管系统对气候快速变化的反应有关,尤其是气温波动,这可能与绝对气温更重要。 在一周当中,周三急性主动脉夹层的发生率最高,达15.5%,周一次之(15.2%),周日发生率最低(12.8%)。周末发生的急性主动脉夹层患者占1/4(25.8%)。 在一个月内,满月期发生的急性A型主动脉夹层所占比例明显高于B型主动脉夹层(73.7% vs 66.9%,P=0.012)。 分析还显示,急性主动脉夹层的月发生率与平均气温呈负相关,即气温越高,发生率越低;而与大气压呈正相关,即大气压越高,发生率也越高。
Nature遗传学子刊:拥有这三个变异基因的人,得糖尿病、冠心病和腹主动脉瘤的风险大大降低
有的基因突变致病,有的基因突变却能对身体有益,例如PCSK9变异有降低密度脂蛋白胆固醇的效果,PDE3B变异的人甘油三酯水平较低。近期,美国科学家发现了三个与心血管疾病有关的基因变异,其中PCSK9变异与腹主动脉疾病有关,ANGPTL4变异与2型糖尿病有关,PDE3B变异与甘油三酯和冠心病有关。拥有这三个变异基因的人罹患糖尿病、腹主动脉瘤和冠心病的风险大大降低,血脂水平也更好。少吃肉和甜食,可降尿酸!天津研究
天津慢性低度全身炎症与健康(TCLSIH)队列研究分析数据显示,吃动物性食物或甜食,则高尿酸血症风险高;多吃蔬菜则降低高尿酸血症风险。研究分析了20766名居民。高尿酸血症定义是的男性尿酸>420μmol/L或女性>350μmol/L。中位随访时间为4.2年,总共发生了4389例首次高尿酸血症。研究对三种主要饮食模式进行了分析,分别是蔬菜、甜食和动物性食物。美国研究称:挣钱多有益心脏!
金钱也许买不到幸福,但更高的薪水对你的心脏有好处。美国社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究最新数据表明,当薪水减少时,你患心脏病、中风和心力衰竭的风险就会上升,而薪水增加则这些风险降低。中国分叉病变又一顶级研究!欧洲心脏杂志刊登陈绍良等文章
近日,在欧洲心血管介入2020在线会议(EuroPCR2020)上,南京市第一医院陈绍良教授发布了DEFINITIONⅡ研究的结果,研究同步发表在《欧洲心脏杂志》上。该研究证实,对于DEFINITION标准定义的冠状动脉复杂分叉病变,与Provisional术式相比,双支架术式显著降低了靶病变失败(TLF)发生率。肥厚型心肌病患者有症状该做哪些检查?听听ESC指南怎么说
2014年ESC公布了肥厚型心肌病临床管理指南,安贞医院周玉杰教授等认为,该指南的最大亮点是对患者心原性猝死的风险评估。而对于有胸痛、心力衰竭和晕厥的患者,指南也给出了具体的建议:1、胸痛患者,建议以下三类患者行冠脉造影或冠脉CT。(1)对于发生过心脏骤停、持续性室性心律失常和严重稳定心绞痛(CCS分级≥3)患者,推荐进行冠状动脉造影检查;