儿童睡不足9小时（伤脑,伤情绪,Lancet子刊研究）
杨进刚阜外目前，美国睡眠医学会建议6~12岁儿童睡眠要规律，且每晚睡够9~12个小时，以促进最佳健康水平。
而且这些差异在随访两年后仍然存在，也就说睡眠不足会造成远期危害。
此外，值得注意的是，这些差异不仅拉开智力水平，而且还与更多的心理健康问题相关，比如抑郁、焦虑、冲动等。
注：红色部位为受到睡眠不足影响的脑部区域
研究显示，睡眠时间不足9小时的学龄儿童，与每晚睡够9~12小时者相比，在负责大脑记忆、注意力、情绪调控、决策与解决问题等区域的灰质体积要小。
图1 睡眠不足儿童的大脑灰质容积在基线时（A）和随访两年时（B）均较小
这项研究共纳入青少年大脑认知（ABCD）研究中8300余位9~10岁儿童，并对其参与研究和随访2年时的核磁共振成像、医疗记录及参与者与其父母完成的调查等资料进行了分析。
美国儿科学会鼓励父母培养儿童良好的睡眠习惯，并指出保证儿童睡眠充足是家庭首要责任。同时建议限制屏幕时间，白日多参加体育活动，睡前1小时不必不要接触各种屏幕。
来源：Children Who Lack Sleep May Experience Detrimental Impact on Brain and Cognitive Development That Persists Over Time, The Lancet Child & Adolescent Health (2022). DOI: 10.1016/S2352-4642(22)00188-2
研究还发现，睡眠充足的儿童在之后随访的两年期间需要的睡眠时间逐渐减少，而这在进入青少年时期也是正常的，但睡眠不足的儿童其睡眠模式没有改变多少。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
ABCD由美国国立卫生研究院资助，是美国最大样本的儿童大脑发育和健康的长期研究。
上述结果，都是在研究者考虑了社会经济地位、性别、青春期状况和其他可能影响儿童睡眠时间和影响大脑和认知的因素后的结果。
孩子们熬油点灯卷分数渐成常态。而近日一项发表在Lancet子刊的研究提醒，这么做无异于杀鸡取卵，缺乏睡眠会持续损害大脑健康及认知能力的发展。
儿童生长发育落后，要注意有无心衰！儿童心衰诊治建议更新
近日，经过67位相关领域专家1年多的努力，儿童心衰诊治建议（2020年修订版）正式发布，该建议也是对2006年建议的更新。儿童生长发育落后，要注意有无心衰儿童心衰临床表现较为隐匿，症状不明显、不典型。而且其症状有鲜明年龄特点：婴幼儿心衰以呼吸困难、多汗、烦躁、喂养困难及生长发育落后为主要表现。而儿童及青少年心衰则以运动后气促、乏力、纳差和腹痛为主。我国大部分中心ECMO支持经验不足！中国体外生命支持医疗质控报告
体外膜氧合（ECMO）是一项心肺辅助技术，用于部分或全部替代心肺功能。我国自21世纪初开始应用ECMO支持，目前正处于发展阶段。近期，《2022年中国体外生命支持医疗质量控制报告》发布，数据主要来源于医院质量监测系统（HQMS）。HQMS合计纳入开展心血管疾病诊疗的2042家三级医院和3309家二级医院，排除军队医院及其他级别或未定级的医院，共计1958万例心血管疾病相关住院患者病案首页数据。AHA发布科学声明：判断心脏骤停后昏迷患者预后存在问题，需更多科学证据支持
如果一个人心脏骤停后陷入昏迷，什么时候能醒来？什么时候应该撤掉生命支持？美国心脏协会（AHA）认为，目前对于心脏骤停成功复苏后脑损伤及死亡的预后判断尚存局限性，缺乏高质量的科学证据来支持临床决策。并就此于7月11日在Circulation发表声明指出，对于心脏骤停后昏迷患者需要更先进的科学手段去判断脑损伤预后。SLE患者周围动脉闭塞性疾病患病风险较普通人群高9倍
系统性红斑狼疮（SLE）多见于年轻女性，可广泛累及全身多个脏器和系统。在SLE患者的动脉粥样硬化发生率比普通人群更高，而且发病年龄更早。近期，台湾荣民总医院发表研究发现，系统性红斑狼疮患者的周围动脉闭塞性疾病患病风险同样比一般人群高9.39倍。尤其是年轻（年龄≤34岁）和病情处于早期阶段的患者发病风险更高。研究还发现，系统新红斑狼疮是周围动脉闭塞性疾病的独立危险因素。严重肺动脉高压应注意筛查呼吸疾病！阜外研究
呼吸疾病患者中合并肺动脉高压并不少见，阜外医院柳志红、高柳等进行的研究显示，对于严重肺动脉高压患者应该注意进行呼吸疾病的筛查，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。研究显示，呼吸疾病合并肺动脉高压患者，年龄、体重指数和血压均更高，而且多存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（20/31）。
