房颤患者血压120（130,80,85,痴呆风险最低,韩国研究称）
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房颤已经被证实是认知障碍和痴呆的独立危险因素。无论有无脑卒中，房颤可使认知损害的风险增加1.4 倍，使痴呆风险增加1.3 倍。而合理应用抗凝治疗可延缓痴呆发生。 近期，来自韩国的一项大规模研究提示，血压与痴呆风险之间呈U型曲线关系，保持一定水平的血压有益处。 研究发现，对于中老年房颤患者来说，血压偏低或偏高都会增加痴呆风险；当血压处于120~130/80~85 mmHg时，痴呆风险最低。 以120 mmHg为分水岭，收缩压每升高或降低10 mmHg，痴呆风险分别增加4.4%和4.6%。 以80 mmHg为界，舒张压无论升高还是降低，痴呆风险均增加。 亚组分析显示，随着血压降低，阿尔茨海默病风险增加，而随着血压升高，血管性痴呆风险增加。 校正血压随时间发生的变化后，分析显示，血压处于120~129/80~84 mmHg时，痴呆风险最低。 该研究还显示，高血压负荷增加（随访期间血压升高的天数所占的比例）的患者，出现痴呆的风险也增加。 随访期间血压升高的天数所占比例每增加10%，痴呆风险增加10%。 因此，研究者认为，尽量减少房颤患者的高血压负荷，可能有助于降低痴呆发生风险。 该研究从韩国全国医疗保险服务数据库中一共纳入17.1万余例50~69岁、既往无痴呆病史的新发房颤患者。平均随访6.6年期间，5.8%的患者首次诊断痴呆。 来源：[1]Blood Pressure Control and Dementia Risk in Midlife Patients With Atrial Fibrillation. Hypertension, Originally published 16 Mar 2020.[2] 回翔，范晴晴，徐航，葛卫红. 抗凝治疗对心房颤动患者认知功能障碍或痴呆发生影响的Meta分析. 中国循环杂志. 2019; 34: 1103-1109.
老年女士该多吃植物蛋白！美国心脏协会杂志研究
近日，美国心脏协会杂志发表的一项随访18年的研究显示，老年女性多吃植物蛋白，全因死亡、心血管疾病和痴呆相关死亡的风险较低。该研究发现，植物蛋白和用植物蛋白替代动物蛋白均可降低全因、心血管疾病和痴呆死亡风险。与不怎么吃植物蛋白的女士相比，吃最多女士全因死亡风险降低9%，心血管疾病死亡风险降低12%，痴呆症相关的死亡风险降低21%。阜外医院杨跃进等CAMI研究新数据：非ST段抬高心梗症状往往不典型，院前延误更常见
阜外医院杨跃进教授研究团队发表的中国急性心肌梗死（CAMI）注册研究最新分析结果显示，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的症状存在较大差别。纳尼，超声还能评估患者血容量？
近期，华北理工大学附属医院学者发表研究称，床旁经胸超声实时检测主动脉及外周动脉血流速度的峰值变化情况及IVC直径，以判断患者的容量反应性，进而指导临床容量治疗。临床上，有容量反应性是容量治疗的基本前提。研究发现，下腔静脉呼吸变异率（ΔIVC）、主动脉峰值流速呼吸变异率（ΔVpeakAO）、肱动脉最大速度变异率（ΔVpeakBA）能够很好的预测容量反应性。心脏最喜欢乐观！15项研究23万人分析发现：乐观降低35%心血管病风险
乐观应该是心脏最喜欢的性格。近日，一项纳入15项研究涉及近23万名人的研究再次证实乐观的人心脏更健康，乐观可以预防心脏病发作、中风和过早死亡。研究者发现，与悲观主义者相比，乐观主义者患心脏病风险要低35%，死亡风险降低14%。研究者说，这种身心联系在所有年龄段都存在，乐观主义可能是一种人生资产。研究还发现，一个人的想法越乐观，他患心脏病或死亡的风险就越小。避免铁路警察各管一段！Circulation子刊外周动脉疾病文章
近日，Circulation子刊发表系列文章指出，外周动脉疾病患者常伴有冠状动脉或脑血管疾病，称为多血管疾病，增加了不良主要心血管事件的风险。葛均波院士等在本刊发表的《泛血管病防治科学声明》也指出，由于学科的细分，以冠脉疾病、卒中、外周动脉疾病为代表的泛血管疾病等被列入不同的学科，由心血管内科、神经内科、心脏外科、神经外科、血管外科、放射科等不同科室分别进行管理，也就是“铁路警察各管一段”。
