美研究称(最佳饮食,锻炼减肥,或让你不需要再吃降压药)
转载:请标明“中国循环杂志”
来源:
近日,在美国心脏协会2018年联合高血压科学会议上一项研究给予了回答:改善生活方式16周,就能让血压在一定程度上下降,甚至不服药。
到了试验末了,那些既改变饮食又锻炼减肥的人,仅有15%需要服用降压药;仅吃DASH饮食的人,有23%需要服药;没改变饮食也不锻炼减肥的人,50%需要服药。
受试者被分为3组进行16周的试验:一组DASH饮食 体重管理,其中包括生活行为咨询和每周3次的体力活动监督;另一组仅改变为DASH饮食;第三组对饮食和体力活动都没有加以改变。
[2] Qi y, et al. Long-term cardiovoscular risk associated with stage 1 hypertention defined by the 2017 ACC/AHA hypertention guidline. JACC, 2018,72: 1201. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.06.056.
美国这项研究中有129例超重或肥胖的40~80岁的高血压患者,血压在130~160/80~99 mmHg,根据美国最新指南,研究之初有多于一半受试者需服用降压药,但这些人在研究期间并没有服用降压药。
DASH的基本饮食理念是强调每日全谷物食品、水果、蔬菜、鱼类的摄入量(增加膳食纤维、钙、钾、蛋白质);少油脂,尤其是减少动物油脂摄入;另外就是低糖(减少甜食、糖分摄入)、低盐和少吃红肉。
因此,每次体检量量血压,如果是在130-139/80-89 mmHg,就需要管管自己的嘴,迈迈自己的腿,掉掉自己的肉了。
如果懒得锻炼,仅吃DASH模式饮食16周,收缩压和舒张压也会分别降低11 mmHg和8 mmHg。
而近期,北京安贞医院在JACC发表的2万人随访20年的研究显示,中青年血压130-139/80-89 mmHg者心血管事件明显升高。
在这项研究中,既没有改变饮食习惯,也没锻炼的人,收缩压和舒张压也平均分别降低3 mmHg和4 mmHg。
研究显示,吃DASH模式饮食并加强锻炼减肥的高血压患者,经过16周的“打磨”瘦了8.6 kg,收缩压和舒张压分别降低了16 mmHg 和10 mmHg。
“吃点健康的,规律锻炼锻炼,生活方式改善改善能极大减少高血压服药人数,尤其是对那些收缩压在130~160 mmHg和舒张压在80~99 mmHg的人群。”研究者说。
有媒体评估了38种饮食法,DASH 饮食法连续第七年占据榜首,被评为“综合最佳饮食法”。
[1] Life style changes reduce the need for blood pressure medications. American Heart Association Meeting Report -Presentation P388. AHA. September 08, 2018
不过新指南也指出,不要紧张,这只是“黄牌警告”,并不意味着一定要吃药,建议通过生活方式干预降低危险。但是,生活方式干预有多大力度?
2017年美国高血压新指南一发布,很多人都很苦恼,因为根据高血压新定义,血压超过130/80 mmHg就是高血压了。
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
DASH 饮食的英文叫Dietary Approaches to Stop Hypertension,字面理解是降低血压的饮食模式,由美国心肺血液研究所推出。
这里的生活方式改善,就是吃DASH模式饮食,减肥和锻炼。
预防痴呆,不同年龄段的最佳血压不同!JAMA子刊研究
既往研究表明,高血压与痴呆密切相关。但血压为多少时痴呆风险最低,尤其对于老年人,目前尚不明确。12月13日,JAMA内科学子刊上发表的一项队列研究提示,收缩压与痴呆风险之间均呈U型曲线关系,但痴呆风险最低时对应的收缩压水平明显不同。总体上,对于老年人来说,收缩压较高时,痴呆风险较低。柳叶刀杂志:高血压是穷人病
从1975年到2015年,40年的跨度有很多改变,比如近期Lancet上发表的一项研究表明,这40年,全球高血压患者从5.94亿增加到了11亿。研究还显示,在加拿大、英国、美国等富国,高血压人数降低到史上最低,邻居韩国也是世界上高血压患者占比最低的国家之一;而南亚和撒哈拉以南非洲贫穷国家,则高血压患者飙升。中美相继公布女性心血管病防治声明:一旦患冠心病,女性更危险
近日,美国心脏协会(AHA)就女性心肌梗死的管理发布了科学声明。声明再次介绍了男女心梗的病因、症状等差异,强调要进一步改善女性心梗救治状况。“虽然女性心血管死亡近些年来显著下降,但依然情况比男性较为严峻,而且很多患者未被诊治,尤其在非裔美国女性中。”声明撰写主席,俄亥俄州州立大学女性心血管健康项目主任LaxmiMehta表示。杨进刚阜外2023-07-30 09:25:590000JACC研究称,不好好吃早饭危害大
JACC一项新发表的研究发现,不吃早饭或囫囵吃早饭的人,不但胖子和有代谢综合征的比例高,其动脉粥样硬化风险也几乎加倍。研究发现,与每日吃高质量早饭者相比,早饭马马虎虎者和不吃早饭者的肥胖和代谢综合征的比例均较高。图三种早饭类型者肥胖比例(HBF:每日高质量早饭者;LBF:早饭马马虎虎者;SBF:不吃早饭者)杨进刚阜外2023-08-11 15:21:350000即使有遗传,健康生活方式亦可防糖尿病!
据估计,全球4.63亿成年人患有糖尿病。近期发表的一项前瞻性研究表明,心脏健康的中年人患2型糖尿病的可能性较小。这项研究发现,无论一个人患2型糖尿病的遗传可能性如何,良好的心血管健康状况则非常重要。良好的心血管健康被定义为拥有健康的体重、血压和总胆固醇水平、不吸烟、均衡饮食和体育锻炼。