JACC研究称（不好好吃早饭危害大）
杨进刚阜外图 三种早饭类型者代谢综合征比例（HBF：每日高质量早饭者；LBF：早饭马马虎虎者；SBF：不吃早饭者）
作者说，“这种坏习惯应改变，以减少心血管病的风险。”
与早饭质量高的人相比，吃早饭马马虎虎者颈动脉和髂股动脉斑块分别增加21%和17%。
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年，在阜外医院心内科工作了 58 年。
之前日本的一项研究则表明，与每天吃早饭的人群相比，不吃早饭者脑中风风险也是明显增加的。
不吃早饭者出现亚临床动脉粥样硬化较为常见。多因素校正后，与早饭质量高的人相比，不吃早饭者腹主动脉斑块增加了79%，颈动脉斑块增加了76%，髂股动脉斑块增加了72%。
在4000人中，早饭超过全天热量摄入的20％为高质量早饭者。早饭热量占5％-20％为马马虎虎者，还有3％的人不吃早饭。
该研究调查了4000名坐办公室的中年人，并观察动脉粥样斑块情况。
至于不吃早饭不利于健康的原因，作者认为，不吃早饭的人可能有较多不良生活习惯，如不运动、熬夜等。此外，他们也较容易感觉肚子饿，导致午餐吃下更多食物，当人体必须在短时间内消化很多食物，就容易导致血糖上升，时间久了可发生动脉粥样硬化，进而引发心脏病。
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物，对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
研究发现，与每日吃高质量早饭者相比，早饭马马虎虎者和不吃早饭者的肥胖和代谢综合征的比例均较高。
一般人每日热量约为2000卡路里。
图 三种早饭类型者肥胖比例（HBF：每日高质量早饭者；LBF：早饭马马虎虎者；SBF：不吃早饭者）
欢迎购买《陈在嘉百个难忘病例》
来源：Irina Uzhova, et al. The Importance of Breakfast in Atherosclerosis Disease Insights From the PESA Study. J Am Coll Cardiol 2017;70:1833–42
与每日吃高质量早饭者相比，早饭马马虎虎者和不吃早饭者的非冠状动脉粥样硬化、亚临床动脉粥样硬化和多处动脉粥样硬化的比例也较高。
JACC一项新发表的研究发现，不吃早饭或囫囵吃早饭的人，不但胖子和有代谢综合征的比例高，其动脉粥样硬化风险也几乎加倍。
图 三种早饭类型者的非冠状动脉、亚临床动脉粥样硬化和多处动脉粥样硬化比例（HBF：每日高质量早饭者；LBF：早饭马马虎虎者；SBF：不吃早饭者）
正在请求数据，请稍候！高血压用ARB，优于ACEI！超300万人比较研究
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）均是指南推荐的高血压一线治疗药物，很少有头对头对比两种药物效果和安全性的研究。近日，Hypertention杂志发表了一项最大的“真实世界”中头对头比较研究结果提示，治疗高血压应优先使用ARB。研究发现，与ACEI相比，ARB在长期心血管结局方面没有差异，但有更佳的安全性。“医学难以解释的症状”共识：症状不是伪装，要同时注意躯体症状、精神状态和情绪问题
“医学难以解释的症状”是临床各学科最常遇见的问题之一，常被医生们称为非特异症状、功能性症状、神经官能症等，这也是常常引发或激化医患矛盾的导火索之一。近期中国医师协会精神科医师分会综合医院工作委员会组织了全国25位精神卫生及内科、外科、妇产科、耳鼻喉科、中医科等领域的专家，编写并发布了我国首个“医学难以解释的症状”临床实践专家共识。症状真实存在，不是患者“想象”或伪装出来的东南大学医学院马根山等研究称，这种维生素竟然可预防对比剂肾病
对比剂肾病在临床并不少见，少用点对比剂和水化疗法是普遍认可的防治措施。近日，东南大学医学院马根山、唐庚等进行的Meta分析还显示，用点维生素，尤其是维生素C也有助于降低对比剂肾病的发生风险。研究显示，维生素类药物可使冠状动脉造影术后的对比剂肾病发生率降低46%，其中维生素C可使发生率下降42%。
