心衰

近期，JACC上发表的一项Meta分析显示，钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）显著降低心血管高危患者的心血管死亡和心衰风险。研究分析了针对心衰、2型糖尿病或慢性肾病（CKD）患者的SGLT2i与安慰剂对照的13项研究，共9万例患者。研究发现，与安慰剂相比，SGLT2i使心衰、2型糖尿病和CKD患者的心血管死亡或首次心衰住院风险分别降低了24%、23%和23%。

一项基于开滦研究的新分析提示，男士新发心衰的风险明显高于女士。研究者指出，这说明，与女性相比，男性更应注意对心衰的预防，预防和及时处理房颤是降低心衰发病的有效手段，例如通过服药、射频导管消融转复窦性心律或者通过控制心室率等方法处理房颤，从而降低心衰的发病风险。

众所周知，超重或肥胖与心血管病密切相关。近期，基于英国生物样本库（UKBiobank）的一项孟德尔随机研究证实，超重或肥胖、体脂过多与多种心血管病有关，其中与主动脉瓣狭窄的关联最为紧密。该研究显示，体重指数与8种心血管病发生风险呈正相关，关联强度由强到弱依次为：主动脉瓣狭窄、心衰、深静脉血栓形成、高血压、外周动脉疾病、冠心病、房颤、肺栓塞。

D-二聚体作为纤维蛋白降解产物,在静脉血栓中具有重要的排除价值。关于D-二聚体的应用还有哪些注意的问题？云南省阜外心血管病医院的李晓娟等阐述了D-二聚体在心血管病中的应用场景。1、静脉血栓栓塞征：预测复发风险D-二聚体是静脉血栓栓塞症发病的风险预测因子，与静脉血栓栓塞症复发,患者短期死亡率具有显著相关性。2、急性冠脉综合征：D-二聚体较高

心衰、心率过缓用四针，顺序不要错。合谷、少府、神门、内关。来到一个山谷（合谷），看到一所房子（少府），打开门（神门）进了房，关上门（内关）。（舒针）