中国专家共识

Omega-3脂肪酸是一类必需多不饱和脂肪酸，双键位于甲基末端的第三个碳位置，因此在其描述中使用“3”。市面上大部分的鱼油，其主要成分都是Omega-3。但对于鱼油产品，我们该如何认识？Omega-3脂肪酸主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。α-亚麻酸来源于植物，EPA和DHA主要来源于海洋中的鱼类、磷虾和鱿鱼等。

直立倾斜试验，是检查自主神经功能的一种有效方法。近期，《直立倾斜试验规范应用中国专家共识2022》发布，建议直立倾斜试验规可用于血管迷走神经性晕厥、直立性低血压、体位性心动过速综合征、直立位高血压、心因性假性晕厥、自主神经功能衰竭、不明原因的反复跌倒、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断。适应证（1）反复不明原因晕厥（有或无结构性心脏病，排除心原性晕厥）；

近日，《心原性猝死尸检和分子诊断中国专家共识》指出，心原性猝死的病因复杂，相关疾病种类繁多，在实际工作中，每例心原性猝死都必须进行直接死因及基础病因的解释。共识还指出，分子诊断是指为了鉴定心血管疾病遗传变异而进行的分子遗传学检测，主要利用心原性猝死患者、心脏骤停存活者或心原性猝死高危者的血液/组织中提取的DNA来确定其潜在遗传病因。

近年来，以智能手环、手表为代表的可穿戴设备在健康医疗领域的应用逐渐兴起，这些设备可测人体脉率、血压、血氧等重要生理参数，甚至提供心电图形，为健康与疾病管理提供新手段。近期，智能可穿戴设备在中青年血压管理中应用中国专家共识发布。共识称，近期国内自主研发的智能血压腕表已通过Ⅱ类医疗器械注册检验；国内外几款示波法内置气囊血压腕表在校验测试中符合国际标准。

运动是良药，但不适当的运动也有危险。网上时不时可见长跑或球类比赛中猝死的事件。有回顾性研究提示，国人发生的运动相关猝死大多为心原性，男性风险显著高于女性（7.0~9.3:1.0），猝死者主要集中在15~20岁青少年和退休人群，相关的运动项目包括长跑、田径、篮球和足球等。近期，北汪芳教授牵头发布了运动相关心血管事件风险的评估与监测中国专家共识，从专业角度提出防控运动相关心血管意外的建议。

近期，中国慢性心衰加重患者的综合管理中国专家共识发布，共识详细阐述了慢性心衰加重的定义、诊断与评估、治疗、预防和管理等。慢性心衰加重的定义和临床表现慢性心衰加重，是指慢性心衰患者在病情稳定一段时间后，出现心衰症状和（或）体征的加重，需要调整治疗方案。1、临床表现，包括心衰症状和（或）体征（如呼吸困难、疲乏、腹胀、纳差、肺部啰音、水肿）再次出现或加重。

6分钟步行试验能较好地复制老年患者日常生理状态，评价老年患者的整体活动能力和功能储备，是一种无创安全、简单易行、耐受性好、可靠有效、更能反映日常活动的临床试验。近期，中华医学会老年医学分会组织相关领域专家制定了老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识。

几年来，我国静脉血栓栓塞症患者迅速增加，较20年前有10~30倍的增长，住院患者中肺动脉栓塞比例也大幅增长。下腔静脉滤器是为预防下腔静脉系统深静脉血栓形成的栓子脱落引起肺动脉栓塞而设计的一种装置。下腔静脉滤器置入和取出要注意哪些问题，出现并发症如何处理？

慢性疼痛是一种复杂的疾病，是影响人群健康的最普遍问题之一，中国慢性疼痛人数约1亿。国际疼痛学会定义慢性疼痛为“超过正常的组织愈合时间（一般为3个月）的疼痛”，或超过正常组织愈合后仍然存在的疼痛。有人把慢性疼痛比喻为一种“不死的癌症”。肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。导致肌肉骨骼系统慢性疼痛原因有骨关节炎、骨坏死、类风湿性关节炎、慢性腰痛、手术后的疼痛等。

消化不良在老年人中并不少见，如何合理给予消化酶制剂？近期中华医学会老年医学分会老年消化学组就此发表了共识。相关要点见下：1.老年人消化不良包括功能性消化不良和器质性消化不良。消化酶分泌不足或缺乏是老年人消化不良重要的发病因素之一，因此补充消化酶制剂是治疗老年人消化不良的基本措施。

为防治动脉粥样硬化性心血管疾病，中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会和血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识组编写了血脂康临床应用中国专家共识。共识建议，在其他他汀类药物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高时，可选择血脂康。

大血管病变（包括心脑血管病变、下肢血管病变）是2型糖尿病的并发症之一，严重影响患者的生存质量，已成为致死致残的主要原因。据统计，2型糖尿病患者最终约有75%死于心脑血管疾病。因此，及早发现大血管结构和功能的病变，并进行及时、有效的干预，预防靶器官损害及致死性心血管事件的发生是改善2型糖尿病患者预后的重要措施。