心衰患者出院心率≥80次/分，死亡风险高！开滦研究新分析

一项基于开滦研究的新分析提示，心衰患者如果出院时的静息心率较快，死亡风险显著增加。

多因素分析结果显示，校正年龄、性别等混杂因素后，与出院时静息心率＜65次/分的患者比较，出院时静息心率为≥80次/分的患者全因死亡风险增加30%（HR=1.30）。而出院时静息心率不到80次/分的患者死亡风险并未显著增加。

线性趋势检验和限制性立方样条分析显示，随着出院时静息心率增快，心衰患者全因死亡风险逐渐增加，且两者之间不存在曲线关系。

将出院时静息心率及入院时静息心率同时纳入多因素Cox 比例风险模型，结果显示，出院时静息心率对心衰患者全因死亡的影响，大于入院时静息心率的影响。

该研究从2006~2016年开滦研究人群中纳入首次诊断为心衰的职工2 657人，按照出院时静息心率四分位水平（＜65、65~71、72~79、≥80次/分）分为四组。平均年龄68岁，其中男性占88%。

平均随访6.82年期间，死亡1 129人。

来源：黄宇玲，荣萍萍，李挺，等. 心力衰竭患者出院静息心率对全因死亡的影响. 中国循环杂志, 2023, 38: 434-440. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.04.008