心衰患者出院心率(80次,分,死亡风险高,开滦研究新分析)
该研究从2006~2016年开滦研究人群中纳入首次诊断为心衰的职工2 657人,按照出院时静息心率四分位水平(<65、65~71、72~79、≥80次/分)分为四组。平均年龄68岁,其中男性占88%。
来源:黄宇玲,荣萍萍,李挺,等. 心力衰竭患者出院静息心率对全因死亡的影响. 中国循环杂志, 2023, 38: 434-440. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.04.008
线性趋势检验和限制性立方样条分析显示,随着出院时静息心率增快,心衰患者全因死亡风险逐渐增加,且两者之间不存在曲线关系。
将出院时静息心率及入院时静息心率同时纳入多因素Cox 比例风险模型,结果显示,出院时静息心率对心衰患者全因死亡的影响,大于入院时静息心率的影响。
多因素分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后,与出院时静息心率<65次/分的患者比较,出院时静息心率为≥80次/分的患者全因死亡风险增加30%(HR=1.30)。而出院时静息心率不到80次/分的患者死亡风险并未显著增加。
平均随访6.82年期间,死亡1 129人。
一项基于开滦研究的新分析提示,心衰患者如果出院时的静息心率较快,死亡风险显著增加。
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