SGLT2i（能否改善心衰患者心脏结构和功能,Meta分析）

近年来，不少研究证实，钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）可改善心衰患者的预后，但其作用机制仍不明确。

近期，陕西省人民医院刁佳宇等发表的一项纳入13项随机对照试验、共10 083例患者的Meta分析表明，总体上，SGLT2i对心衰患者的心脏结构和功能无明显影响，但在射血分数降低的心衰（收缩性心衰）患者中可改善左心室舒张末期及收缩末期容积。

来源：武锋超，蓝庆肃，马兰虎，等. 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对于心力衰竭患者心脏结构及功能影响的Meta分析. 中国循环杂志, 2023, 38(2): 202-208. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.014

另外，SGLT2i显著改善了总体心衰患者的堪萨斯城心肌病患者生活质量量表（KCCQ）评分（MD=2.02）和NT-proBNP（MD=-177.42）水平。

分析结果表明，与安慰剂相比，SGLT2i对心衰患者的左心室质量指数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心房容积指数、左室射血分数及6分钟步行距离均无明显影响，仅改善了收缩性心衰患者的左心室舒张末期容积 （MD=-20.08）和左心室收缩末期容积（MD=-19.29）。

同时，SGLT2i可改善心衰患者的NT-proBNP水平和生活质量。