护佑母婴健康（孕前应保持,生命八要素,美国心脏协会声明）

图1 心血管健康的代际生命周期及其基本决定因素来源：Khan SS, Brewer LC, et al. Optimizing Prepregnancy Cardiovascular Health to Improve Outcomes in Pregnant and Postpartum Individuals and Offspring: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2023 Feb 14;147(7): e76-e91.转载：请标明“中国循环杂志”订阅点击：

近日，美国心脏协会发表科学声明指出，女性孕前良好的心血管健康状态，可降低妊娠并发症风险，改善母子远期心血管健康。在美国超过四分之一的妊娠相关死亡与心血管病有关。近五分之一的孕妇并发高血压、妊娠糖尿病，发生早产或新生儿低体重。子痫前期和子痫在过去十年中几乎翻了一番。声明指出，从人口与公共健康层面而言，应从生命历程整体角度来看待这个问题，当达到育龄，女性就应开始关注心血管健康。而不论何时，女性要保持良好的心脏健康，都应遵循“生命八要素”，即不吸烟、睡眠充足、保持体育锻炼、保持健康体重、保持健康饮食以及控制好血压、血糖与胆固醇水平。“生命八要素”理想状况如下：睡眠时间：每晚保证睡7~9小时；健康饮食：我国可遵循“东方健康膳食模式”，谷物为主，蔬果丰富，常吃鱼虾、豆制品和奶类，烹调清淡少盐。体育活动：每周保持150 min 中高强度运动；远离烟草：从不吸烟，居家也无二手烟污染；体重指数（体重与身高平方之比）：<25 kg/m2；血压：<120/<80 mmHg;非高密度脂蛋白胆固醇水平：<130 mg/dl;血糖：空腹血糖<100 mg/dl，糖化血红蛋白<5.7%，且无糖尿病病史。声明还指出，为育龄女性心脏健康保驾护航，就必须落地初级保健、医疗保险并覆盖妊娠相关并发症相关防治各个环节，同时要确保其心血管危险因素得到长期监测。