护佑母婴健康（孕前应保持,生命八要素,美国心脏协会声明）
杨进刚阜外
图1 心血管健康的代际生命周期及其基本决定因素来源：Khan SS, Brewer LC, et al. Optimizing Prepregnancy Cardiovascular Health to Improve Outcomes in Pregnant and Postpartum Individuals and Offspring: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2023 Feb 14;147(7): e76-e91.转载：请标明“中国循环杂志”订阅点击：
近日，美国心脏协会发表科学声明指出，女性孕前良好的心血管健康状态，可降低妊娠并发症风险，改善母子远期心血管健康。在美国超过四分之一的妊娠相关死亡与心血管病有关。近五分之一的孕妇并发高血压、妊娠糖尿病，发生早产或新生儿低体重。子痫前期和子痫在过去十年中几乎翻了一番。声明指出，从人口与公共健康层面而言，应从生命历程整体角度来看待这个问题，当达到育龄，女性就应开始关注心血管健康。而不论何时，女性要保持良好的心脏健康，都应遵循“生命八要素”，即不吸烟、睡眠充足、保持体育锻炼、保持健康体重、保持健康饮食以及控制好血压、血糖与胆固醇水平。“生命八要素”理想状况如下：睡眠时间：每晚保证睡7~9小时；健康饮食：我国可遵循“东方健康膳食模式”，谷物为主，蔬果丰富，常吃鱼虾、豆制品和奶类，烹调清淡少盐。体育活动：每周保持150 min 中高强度运动；远离烟草：从不吸烟，居家也无二手烟污染；体重指数（体重与身高平方之比）：<25 kg/m2；血压：<120/<80 mmHg;非高密度脂蛋白胆固醇水平：<130 mg/dl;血糖：空腹血糖<100 mg/dl，糖化血红蛋白<5.7%，且无糖尿病病史。声明还指出，为育龄女性心脏健康保驾护航，就必须落地初级保健、医疗保险并覆盖妊娠相关并发症相关防治各个环节，同时要确保其心血管危险因素得到长期监测。
正在请求数据，请稍候！天坛医院学者称：幽门螺旋杆菌感染增加急性心梗风险
一提幽门螺旋杆菌（HP），通常会想到胃部疾病，但实际上HP感染还会参与心梗的发生。近期，首都医科大学附属北京天坛医院王德昭、陈蕾蕾等通过对比合并或不合并HP感染的急性心梗患者发现，HP感染可能还通过加重炎症反应影响外周血中嗜酸性粒细胞水平，而后者或在血栓形成中发挥重要作用。研究显示，心梗患者中有46.5%的人感染了HP，显著高于稳定性心绞痛患者的38.4%。JAMA杂志文章称，收缩压≥110 mmHg可增加死亡风险，近25年全球因之死亡者增49%
根据最新发表的2015全球疾病、损伤和危险因素负担研究（GBD2015）数据，1990-2015年，收缩压升高的人数显著增加，而因收缩压升高死亡或残疾的人数亦大幅增加，其中因收缩压≥110~115mmHg而丧失的健康寿命半数以上发生在中国、印度、印度尼西亚、俄罗斯和美国5个国家。可乐又闯祸：长期大量饮用可致严重低钾血症
她，26岁，疲劳、双下肢肌肉无力1个月。他，18岁，乏力2个月。她，36岁，渐进性乏力3个月。……北京大学第一医院杨莉等曾经接诊过这样几位特殊患者，而且患者发病前身体都是棒棒的，并无其他沉疴暗疾。那么这些患者到底怎么了？经过一系列检查，杨莉等发现了共同点：这些患者伴有低血钾症、代谢性碱中毒，最重要的是他们都喜欢喝可乐。阜外医院吴永健等报告10例经颈动脉瓣膜置入经验：颈动脉可作为首选备用入路
阜外医院张文佳和吴永健等发表研究称，严重外周血管病变不能经股动脉行TAVI患者，经颈动脉入路手术是安全可行的，经颈动脉入路手术未增加手术入路相关并发症风险。研究者总结了2017年9月至2018年12月在阜外医院接受经颈动脉入路行TAVI治疗患者共计10例的介入经验。
