轻度高血压（改善饮食获益最大,AHA新闻）
杨进刚阜外研究者指出，健康食物来源的可及性、可负担性影响了DASH饮食的推广，临床医生应考虑到这个问题。
近日，一项对高血压患者模拟生活方式改善的研究发现，改善饮食，获益可能比远超出其他生活方式的改变。
这部分患者通常建议经过改变生活方式来控制血压，而不是药物治疗。
研究者根据既往发表的临床试验数据和荟萃分析的证据，模拟了2018~2027年对于35~64岁未治疗1期高血压患者在不同生活方式改善下对心血管病、脑卒中、死亡及医疗花费等的影响。
不同的生活方式，会对健康影响有多大？
其中采用DASH饮食获益最大，估计在美国男性中可预防15000例心血管事件，女性中预防11000例心血管事件。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
依据2017年美国心脏协会与美国心脏病学会指南，1期高血压定义为收缩压为130~139/80~89 mmHg。
其中生活方式的改善包括健康饮食、身体活动、戒烟、持续减重、减少饮酒。
来源：Diet change may return bigger heart health rewards than other lifestyle changes. American Heart Association. September 7, 2022.
研究预测，对于未接受任何治疗且患1期高血压的中青年患者而言，采用DASH饮食，降低10年心血管事件风险要比减重和体力活动力度更大。
有助于预防2900例死亡和26000例心血管病事件，并可节省16亿美元的医疗花费。
DASH饮食旨在帮助控制血压，强调多吃水果、蔬菜、瘦肉、坚果、种子以及全谷物，限制红肉、钠、糖及含糖饮料的摄入。
结果发现，通过生活方式的改善将血压控制在130/90 mmHg以下，会带来巨大的健康获益以及经济效益。
低碳高脂，可改善代谢！美研究
在过去50年里，由于人们对“坏”胆固醇的关注，导致了低脂和无脂食物激增，但这种倾向无形中也悄然放纵了高碳水化合物食物。而实际上，低碳水化合物对于减肥和控制糖尿病很重要。而近日美国一项研究表明，低碳水化合物饮食即使饱和脂肪含量高，也比食用低脂、高碳水化合物食物心血管代谢水平好。身体使用糖的能力越差，心血管风险越高！Diabetes Care瑞金医院研究
既往研究表明，胰岛素抵抗与心血管病的发生和发展密切相关，而且其对心血管病的影响可能大于高胆固醇血症。胰岛素抵抗是指胰岛素的降糖作用不足，表现为肌肉和脂肪组织不能利用血里的葡萄糖。JAMA子刊：窦性心率<50次/分，也无症状该处理吗？
如果一个人没有症状，心率在50次/分以下，很多人会感到很紧张，这么慢的心率会不会有危险？美国近期一项为期10年的研究则发现，心率<50次且为窦性心率的人，如果没有症状，基本上风险很低。在安静状态下，成年人正常心率为每分钟60次至100次，低于60次被称为心动过缓，超过100次被称为心动过速。2020年，29个发达国家多死亡近百万人，美国最高！BMJ研究
5月19日，英国医学杂志（BMJ）发表的项研究显示，2020年因新冠肺炎大流行，全球29个国家额外死亡了近百万人。研究者指出，在许多国家，额外死亡人数大大超过了实际上报的新冠肺炎死亡人数，说明在确定新冠肺炎大流行对死亡的全面影响时，需要评估额外死亡人数，即既要包括新冠肺炎直接导致的死亡，也要考虑因为新冠肺炎大流行由于其他疾病导致的死亡，比如因为医疗服务中断或者经济和社会发生明显改变而导致的死亡。得了糖尿病，心衰风险高！中国香港研究
糖尿病是心衰的危险因素。国际指南建议基于利钠肽生物标记物筛查心力衰竭高风险患者。中国香港学者研究发现，4%的2型糖尿病患者NT-proBNP水平升高，高于一般人群中心衰的患病率（约为1%）。年龄<50岁的NT-proBNP的年龄特异性诊断阈值为450pg/ml，≥50~75岁年龄段为900pg/ml，>75岁为1800pg/ml。
