骨质疏松（与冠脉钙化相关,阜外高晓津,刘梦苑等Meta分析）

阜外医院高晓津、刘梦苑等发表在本刊的一项Meta分析发现，骨质疏松症与冠脉钙化显著相关，女性骨质疏松症患者和腰椎骨质疏松症患者的冠脉钙化风险较高。

血管钙化已被认为是一种主动的、可调节的慢性病理生理过程，其核心机制是血管壁内生理性的血管平滑肌细胞由收缩表型向成骨或软骨样表型转化，导致羟基磷灰石结晶在动脉壁内膜和中膜异常沉积，与成骨过程类似 。基础研究已证实，骨代谢异常在血管钙化中发挥重要作用。

来源：刘梦苑，朗欣月，杨进刚，等. 骨质疏松症与冠状动脉钙化相关性的 Meta 分析. 中国循环杂志, 2022, 37: 810-816. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.08.009

该研究共纳入8项横断面研究、5946例受试者，其中9.4%诊断为骨质疏松症，29.8%存在冠脉钙化。

作者指出，该研究结果有助于更好地理解骨代谢异常在冠脉钙化发生、发展过程中的重要作用，为明确冠脉钙化早期筛查的重点人群提供依据，也提示保持骨骼健康、维持骨代谢稳态在 冠脉钙化的早期防治中可能具有重要意义。

在女性患者中，骨质疏松症与冠脉钙化有显著关联（OR=2.31）, 但在男性患者中两者无明显关联（OR=1.48，95%CI：0.28~7.74，P=0.645）。

Meta分析结果显示，骨质疏松症与冠脉钙化显著相关（OR=1.71），且在不同诊断部位的骨质疏松症均观察到类似关联（腰椎：OR=2.35；腰椎或股骨近端：OR=1.48）。