吃的咸(伤免疫,Cir,Res研究)
研究者利用小鼠模型来研究其机制,发现抑制或去除炎症小体消除了血压的盐敏感性,并将其添加(通过转移血细胞)则恢复了盐敏感性。这表明,炎症小体的激活依赖于通过ENaC通道的盐进入和异源葡聚糖的产生。
研究者指出,大约50%的高血压患者吃盐多了血压会显著升高,25%的血压正常的人也是如此。免疫细胞可能在盐敏感性高血压中的起作用。
该研究发现,在盐敏感人群中,免疫细胞中的NLRP3炎症小体和激活标志物IL-1β动态变化,随着盐摄入量和血压的增加而增加。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
来源:DC ENaC-Dependent Inflammasome Activation Contributes to Salt-Sensitive Hypertension. Circ Res. 2022 Aug 5;131(4):328-344.
研究者强调,我们能够在免疫细胞中特异性地靶向ENaC,进而能够治愈血压的盐敏感性。
研究者指出,基于该研究结果有可能开发一种血液测试来检测血压的盐敏感性。将这些免疫细胞中的炎症小体激活作为一种潜在的生物标志物,以确定患有或不患有高血压的患者是否对盐敏感。
他们之前发现,钠通道ENaC介导盐进入免疫细胞,导致形成称为Isolevuglandins的反应性分子,并在高血压中形成炎症、自身免疫样状态。
盐摄入过多会得高血压,进而带来心血管疾病和死亡风险。盐摄入增加血压和心血管风险的确切机制尚不清楚。近期,Circulation Research上发表的一项新研究发现,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体(一种参与免疫细胞炎症反应的蛋白复合物)的激活引起了盐敏感性高血压。
在治疗方面,研究者提出,IL-1β抑制剂或许有一线希望,因为IL-1β是由ENaC炎症小体产生的炎性细胞因子。然而抑制ENaC在普通人群中治疗高血压的效果有限,之前的一项临床试验未显示IL-1β抑制剂降低血压的效果,但该试验未明确参与者的盐敏感性。这种抑制剂可能降低盐敏感人群的心血管疾病风险。
根据美国儿科学会高血压指南,美国新增80万例青少年高血压患者
一项新的研究数据提示,根据美国儿科学会(AAP)去年发布的青少年高血压指南,将近80万名美国青少年被新诊断为高血压。对于12~17岁的青少年,新指南将血压升高定义为收缩压(或)舒张压≥同性别、年龄、和身高儿童血压的第90百分位,但低于第95分位数。当儿童青少年收缩压≥120mmHg但是低于95百分位也被认为是高血压升高。吃糖和喝酒让身体发炎,或因肠道菌群!荷兰研究
近日一项荷兰研究发现,酒、糖、加工食品和肉都会增加促进全身炎症的肠道菌群,而吃素以及吃鱼则相反,会增加消炎菌群,缓解全身炎症。研究者指出,这种促炎和消炎肠道菌群种类数量的生态系统平衡问题会影响全身免疫力,而且与多种疾病相关,比如糖尿病、关节炎、心血管病、系统性红斑狼疮。这项研究中,研究者发现了饮食与不同特定菌群间存在的38种联系,还发现61种食物与营养素与61种特定菌群和249个代谢过程有关。美国牛皮癣管理指南建议,所有牛皮癣患者都应评估心血管风险
近期,美国皮肤病学会和美国银屑病(俗称牛皮癣)基金会同时发布了成人银屑病管理和治疗指南,建议所有银屑病患者接受心血管风险评估,包括高血压、糖尿病和血脂代谢异常等。指南指出,当银屑病累积的皮肤面积超过全身体表面积10%或患者需要全身治疗或光疗时,风险评估模型要采用1.5倍危险因素。【瓣膜置换术后抗凝强度】阜外医院PK华西医院:结果平分秋色
对于接受了瓣膜置换手术的患者而言,抗凝是一个重要问题。美国胸科医师协会(ACCP)指南建议,机械瓣置换术后抗凝强度标准应为INR2.5~3.5。但这一推荐是否适合中国人?在临床实践中,阜外医院研究推荐的理想的INR值标准范围为1.8~2.5,而华西医院推荐的INR值标准范围则为1.5~2.5。这两种推荐范围的出血风险和栓塞风险上怎样?Lp(a)高,增冠心病复发风险!澳大利亚研究
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)通常被称为“坏胆固醇”,LDL-C升高可增加患心血管病风险。然而即使LDL-C已明显降低,如果Lp(a)较高,心血管病的风险也还较高。之前,李建军等牵头发布的Lp(a)与心血管病的专家科学建议中指出,Lp(a)升高是冠心病、缺血性脑卒中和钙化性主动脉瓣狭窄的独立危险因素。近日,一项澳大利亚研究发现,Lp(a)升高是≥60岁人群冠心病复发的风险因素。