(ACC中国之声,脂蛋白a升高,增血栓风险,阜外医院袁晋青,赵雪燕团队研究)
在未来,降低Lp(a)的药物是否可以进一步减少血栓事件,值得进一步研究。
多因素logistic回归分析显示,D二聚体水平升高与Lp(a)水平升高独立相关(OR=1.1, P=0.021)。
在本项大型真实世界研究中,首次报道了在PCI患者中,Lp(a)与D二聚体独立相关,这进一步支持了Lp(a)与血栓形成有关。
D二聚体是重要的血栓标志物,既往的研究显示,D二聚体与PCI后的全因死亡和支架内血栓风险相关。Lp(a)是否与PCI术增高的D二聚体独立相关,增加血栓风险,尚无人报道。
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在2022年美国心脏病学会(ACC)科学年会上,中国医学科学院阜外医院袁晋青/赵雪燕团队的一项研究成果进行了壁报展示,研究生李毓龙报告,在接受冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者中,脂蛋白a[Lp(a)]与D二聚体相关。
Association of Lipoprotein(a) with D-dimer in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A Large sample, Single-center Study from China. 2022ACC POSTER.
结果发现,高Lp(a)组患者的D二聚体水平显著高于低Lp(a)组患者。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
临床中即使将LDL-C控制在理想范围内,冠心病PCI患者仍存在心血管事件残余风险。近年研究显示Lp(a)可能具有比LDL-C更强的致动脉粥样硬化心血管疾病的特性,而且还存在促进血栓形成和促炎的风险。
研究纳入阜外医院8404例行PCI并同时有Lp(a)和D二聚体检测结果的冠心病患者。以Lp(a)≥30 mg/dl为分界点,将患者分为高Lp(a)组和低Lp(a)组。
主动脉瓣反流诱发心绞痛机制揭秘!阜外医院王浩、段福建等研究
严重主动脉瓣反流患者会出现心绞痛症状,而冠脉血流速度紊乱是心肌缺血的一种重要机制,那么一定程度的主动脉反流对冠脉血流速度有何影响?阜外医院王浩、段福建、孟庆龙等进行的研究显示,中-重度主动脉瓣反流的患者的冠状动脉血流速度慢于主动脉瓣正常人群,同时血流速度随着主动脉根部扩大而逐渐减慢。研究者表示,临床医师在矫正反流的同时要关注其根部形态的改变并予以干预,进而有效改善冠状动脉血流灌注。韩雅玲院士团队发现:通心络可减少冠脉介入术后患者血小板高反应性
对于接受经皮冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者来说,术后氯吡格雷治疗期间如果出现血小板高反应性,意味着发生缺血事件的风险较高。近期,沈阳军区总医院韩雅玲院士研究团队公开的一项前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究提示,通心络胶囊有降低血小板高反应性和高敏C反应蛋白水平的作用。美国研究称,他汀增加1倍新发糖尿病风险
根据美国俄亥俄州立大学发表的一项对数千名患者健康记录的研究发现,服用他汀类药物的患者患2型糖尿病的风险至少增加一倍。他汀类药物可以降低胆固醇和血压,降低心脏病发作和中风的风险。然而,研究人员发现,与不服用药物的人相比,使用他汀类药物的人患糖尿病的风险要高出一倍多。那些服用他汀超过两年的人患糖尿病的风险是不服用药物者的三倍多。已发表研究结果大多数是错的:热门领域、功利性强、不严格的研究问题大
“在已发表的研究论文中,错误结果可能占大多数,甚至绝大多数”,这一评论如同霰弹,无论临床试验、传统的流行病学研究,还是时髦的分子学研究,都无一幸免中枪。美国塔夫茨大学医学院的JohnP.A.Ioannidis在10年前发出的这一声音,如今听来还是那么刺耳,但对于目前的科研不啻为一场冷静的及时雨。越热门的研究领域,错误的可能性就越大复杂冠心病,该搭桥还是介入?阜外医院郑哲、窦克非等发布专家共识
近期,阜外医院郑哲、窦克非牵头发布了复杂冠心病血运重建策略内外科专家共识。共识指出,有些患者冠脉病变情况复杂,如冠脉多支病变和左主干病变,或合并多种疾病,如何由多学科心脏团队共同制定最佳血运重建策略,仍存在决策灰区。证据较为明确的血运重建策略推荐共识推荐使用SYNTAX评分指导左主干病变、三支病变合并或不合并糖尿病患者的血运重建方式的选择。1、左主干病变杨进刚阜外2023-10-01 22:04:400000