(ACC中国之声,脂蛋白a升高,增血栓风险,阜外医院袁晋青,赵雪燕团队研究)
D二聚体是重要的血栓标志物,既往的研究显示,D二聚体与PCI后的全因死亡和支架内血栓风险相关。Lp(a)是否与PCI术增高的D二聚体独立相关,增加血栓风险,尚无人报道。
在未来,降低Lp(a)的药物是否可以进一步减少血栓事件,值得进一步研究。
Association of Lipoprotein(a) with D-dimer in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A Large sample, Single-center Study from China. 2022ACC POSTER.
研究纳入阜外医院8404例行PCI并同时有Lp(a)和D二聚体检测结果的冠心病患者。以Lp(a)≥30 mg/dl为分界点,将患者分为高Lp(a)组和低Lp(a)组。
结果发现,高Lp(a)组患者的D二聚体水平显著高于低Lp(a)组患者。
临床中即使将LDL-C控制在理想范围内,冠心病PCI患者仍存在心血管事件残余风险。近年研究显示Lp(a)可能具有比LDL-C更强的致动脉粥样硬化心血管疾病的特性,而且还存在促进血栓形成和促炎的风险。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在本项大型真实世界研究中,首次报道了在PCI患者中,Lp(a)与D二聚体独立相关,这进一步支持了Lp(a)与血栓形成有关。
来源:
在2022年美国心脏病学会(ACC)科学年会上,中国医学科学院阜外医院袁晋青/赵雪燕团队的一项研究成果进行了壁报展示,研究生李毓龙报告,在接受冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者中,脂蛋白a[Lp(a)]与D二聚体相关。
多因素logistic回归分析显示,D二聚体水平升高与Lp(a)水平升高独立相关(OR=1.1, P=0.021)。
查房颤,可摸脉!亚太学会指南
近日,亚太心律学会(APHRS)发布了房颤筛查指南。指南建议,≥65岁老人应接受机会性筛查,可通过脉搏触诊,然后行心电图确诊,或者应用30s的心电图作为主要筛选方法。对于≥75岁人群或脑卒中高危人群可考虑系统筛查以检测房颤。在既往无房颤病史,而由心脏植入式电子装置检测到≥5min的心房高频事件(AHRE),即亚临床房颤。我国左心耳封堵术成功率高,42%同时消融!西陶凌等全国39家医院3000例患者分析
对于房颤患者来说,左心耳封堵术正成为抗凝治疗的一种替代治疗方案。5月31日,JAMA网络开放子刊西陶凌等发表的一项覆盖我国39个医疗中心的队列研究(RECORD研究)表明,在我国经皮左心耳封堵成功率高,围术期并发症和短期不良事件发生率低,其中42%在植入左心耳封堵器的同时进行射频消融或冷冻消融治疗。该研究还发现,患者的预后与各医疗中心的年手术量有明显关联。LDL-C<1.8要警惕癌症风险!?瑞金医院近14万人流行病学研究
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)越低越好?近日,上海瑞金医院王卫庆等开展的中国心脏代谢疾病与癌症队列研究(4C)认为并非如此。这项研究显示,LDL-C水平与癌症的发生呈负相关,考虑了降脂药也是这样。研究者指出,降低LDL-C,要兼顾心血管获益和癌症风险增加的平衡。杨进刚阜外2023-09-04 10:40:540000导管消融心包填塞发生率千分之二,应尽早识别并心包穿刺引流
王祖禄、孙鸣宇等发表研究显示,心律失常导管消融患者并发心包填塞发生率0.2%。研究纳入12959例心律失常导管消融患者,并发心包填塞30例(0.2%),29例(96.7%)为在导管室诊断的早发心包填塞,1例(3.3%)为术后1小时发生的延迟心包填塞。其中房颤消融2409例,发生心包填塞19例(0.8%),房颤相关的心包填塞占63.3%(19/30)。Heart研究:心率每增加10 次/分,心血管死亡风险增加11%
Heart上发表的一项研究显示,静息心率快及十年内静息心率增加则死亡风险高。研究发现,静息心率每增加10次/分,心血管疾病、癌症和其他原因死亡率分别增加11%、10%和20%。图1静息心率与全因死亡及某些原因死亡风险而且,在10年期间,与静息心率稳定者相比,静息心率增加>15次/分(男性)或>25次/分(女性)者死亡风险更高。杨进刚阜外2023-08-17 11:56:470000