低钠盐虽贵(但实际更划算,Circulation武阳丰等新分析)
SSaSS研究由国内多家研究机构与澳大利亚、美国、英国等国际学者合作,入选我国近2.1万例有脑卒中病史或未控制的高血压居民。研究向随机分配到干预组的1万余名居民免费提供低钠盐连续 5 年。对照组居民仍使用普通食盐。
来源:
与常规盐相比,低钠盐组的质量调整寿命(QALY)值提高了0.054,这相当于每人多健康活了20天。
[1] Li KC, et al. Cost-effectiveness of a Household Salt Substitution Intervention: Findings From 20,995 Participants of the Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS). Circulation, 2022 Mar 21. Epub ahead of print.
近期,北京大学临床研究所武阳丰等完成的SSaSS 研究首次证实,低钠盐(也称代用盐),即在普通食盐(氯化钠含量 90%~99%)中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾,减少氯化钠的摄入,可减少14% 的致死性和非致死性脑卒中,减少12%的全因死亡。
武阳丰曾发表文章估计,如果每个家庭将普通盐更换为低钠盐,所有餐馆、食堂和食品生产企业都用低钠盐代替普通食盐制作和加工食品,那么全中国就将减少 10% 以上的死亡。粗略计算,推广低钠盐将减少约 100 万人死亡。
在综合考虑看病就医吃药、常规食盐和低钠盐的成本后,与常规食盐组相比,应用低钠盐组的总成本平均减少110元。
敏感性分析证实,即使以当地低钠盐的最低市场价格(6.5元/公斤)算,也可以节约成本,且在低钠盐单价为120元/公斤的情况下仍具有成本效益,该价格是目前最高市场价格(80元/公斤)的1.5倍,是中国广泛供应的低钠盐的价格(11.6元/公斤)的10.3倍。
低钠盐的居民平均住院医疗费用减少164元、平均门诊就诊费用减少21元,平均门诊药物费用减少40元。
研究中使用的低钠盐的批发价(5.6元/公斤)大约是普通盐批发价(2.5元/公斤)的两倍,成本增加了115元/人。
近日,Circulation发表了低钠盐的成本效益分析。数据显示,与使用普通盐相比,用低钠盐不但可预防中风,还可节约费用。
低钠盐在预防中风和获得QALY方面成本更低,效果更好。
纳尼,超声还能评估患者血容量?
近期,华北理工大学附属医院学者发表研究称,床旁经胸超声实时检测主动脉及外周动脉血流速度的峰值变化情况及IVC直径,以判断患者的容量反应性,进而指导临床容量治疗。临床上,有容量反应性是容量治疗的基本前提。研究发现,下腔静脉呼吸变异率(ΔIVC)、主动脉峰值流速呼吸变异率(ΔVpeakAO)、肱动脉最大速度变异率(ΔVpeakBA)能够很好的预测容量反应性。JAMA子刊:30岁心血管危险因素多,老年痴呆风险高!
近日,发表在JAMANeurol上的一项英国研究提醒:30多岁不注意心血管风险,就开始影响大脑健康了,而且这种年轻时对心脑健康的影响更甚于50岁后。研究显示,血管风险随年龄增长而增加,36岁时2.7%,69岁则达24.3%。但老中青人群中,血管风险高都与70岁时脑容量小、白质高信号更强有关。而白质高信号区域多易受缺血影响,白质高信号多为脑小血管病变的特征性影像学表现。抑制脂肪细胞分解,还能治心衰?加拿大研究
近日发表在《美国生理学杂志》上的一项加拿大研究发现,对心力衰竭小鼠,靶向阻断脂肪细胞释放脂质后,心脏和小鼠整个机体炎症减轻,且比对照组结局更好。研究者认为,这为心衰治疗开辟了新的研究领域。研究者表示,很多人认为心力衰竭只是心脏的一种状况,实际上范围不仅如此,多器官均受其影响。基于QFR的功能性SYNTAX评分评估左主干或多支病变有价值!Circulation介入子刊发表阜外医院窦克非、徐波等研究
SYNTAX评分是目前临床上最常用的造影评分系统,用于冠心病患者血运重建策略选择和危险分层。然而,SYNTAX评分完全基于病变解剖学信息,对病变引起的冠脉缺血程度的评估不够准确。结合了血流储备分数(FFR)的功能性SYNTAX评分能整合病变解剖学和功能学信息,被证实具有更高的临床价值。定量血流分数(QFR)已被证实在诊断冠脉生理性缺血上具有很高的准确性[1]。杨进刚阜外2023-09-10 10:06:320000湖南人民医院研究,心衰患者延长动态心电图监测可发现更多心律失常
慢性心衰患者多易发生各种类型心律失常,湖南省人民医院欧柏青、陶贞竹等研究发现,延长动态心电图有助于提高各类心律失常检出率,且心衰程度越重,24小时动态心电图越易发现短阵室性心动过速(NSVT)。室性早搏及NSVT是持续性室性心动过速或心脏性猝死危险性增加的信号。