烟民更要警惕隐匿性高血压(王继光等发表多中心注册研究)
有些人在诊室检查血压正常,但动态血压监测或者回家后自己测血压又升高,这种现象称为隐匿性高血压,与白大衣性高血压情况恰好相反。 而既往研究显示,隐匿性高血压风险极高。中位随访4.7年期间,与血压正常的人相比,隐匿性高血压患者死亡风险增加1.83倍,而持续性高血压(诊室血压和24小时血压均升高)患者以及白大衣性高血压患者死亡风险分别增加90%和79%。 近期,上海瑞金医院王继光教授等发表的一项多中心注册研究提示,在吸烟的男士中,动态血压监测的日间隐匿性高血压和家庭自测的夜间隐匿性高血压发生风险均会增加,尤其是重度吸烟的男士和老年男士。 该研究纳入1646名男士,其中30%为当前吸烟者。 多元logistic回归分析显示,在所有男士中,与从不吸烟者相比,当前吸烟者动态血压监测的日间隐匿性高血压(患病率18.7%)风险增加69%,但夜间隐匿性高血压(患病率27.1%)风险并未显著增加。 与从不吸烟者相比,当前吸烟者家庭自测的夜间隐匿性高血压(患病率为14.6%)风险增加81%,但早晨隐匿性高血压(患病率为17.6%)风险未显著增加。 在重度吸烟(每天至少吸烟20支)者中,动态血压监测的日间隐匿性高血压和家庭自测的夜间隐匿性高血压风险更高,分别是从不吸烟者的1.97倍和2.4倍。 在年龄>55岁的男士中,吸烟对隐匿性高血压的影响也比较明显。 在诊室血压正常的742人中,吸烟与隐匿性高血压也显著相关,在血压处于正常至正常高值的男士(619人)中尤其明显。 隐匿性高血压定义为:诊室血压<140/90 mmHg,但动态血压监测时日间血压≥135/85 mmHg或夜间血压≥120/70 mmHg,或者家庭自测的早晨或夜间血压≥135/85 mmHg。 来源:[1]Relationship between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N Engl J Med, 2018, 378: 1509-1520.[2]The Prevalence of Masked Hypertension in Relation to Cigarette Smoking in a Chinese Male Population. J Hypertens, 2020, 38(6): 1056-1063. 转载:请标明“中国循环杂志”
≥40岁国人有1.1亿人骨质疏松,不良生活方式是主因
年龄大了,常常担心自己有些“骨脆脆”,但中国确实是骨质疏松高发区。有数据表明,40岁以上人群骨质疏松症总体患病率达13.2%,其中男性11.8%,女性14.2%。而且随着年龄增长,患病率还会明显增高[1]。近期张智海等估测,我国≥40岁患有骨质疏松症的人群达1.1亿。杨进刚阜外2023-07-27 16:51:100000经常打鼾、憋醒,要警惕脑出血!
有阻塞性睡眠呼吸暂停的人,睡觉时经常打鼾,且鼾声不规律,因低通气会自觉憋气,甚至反复被憋醒。已有证据表明,阻塞性睡眠呼吸暂停是多种心脏代谢疾病的危险因素。4月8日,一项来自美国的多中心病例对照研究发现,阻塞性睡眠呼吸暂停还是脑出血的危险因素。多因素logistic回归分析表明,有阻塞性睡眠呼吸暂停的人,脑出血风险增加47%。重磅!中国心血管病报告2017发布:我国有2.9亿心血管病人
杨进刚阜外2023-08-14 10:26:160000吸烟增加糖尿病风险37%,二手烟增22%,戒烟也增14%
华中科技大学同济医学院潘安教授等发现,与从不吸烟的人相比,吸烟者以及经常吸二手烟的人罹患2型糖尿病的风险均明显增高。据研究人员估计,全球11.7%的男性2型糖尿病患者和2.4%的女性2型糖尿病患者可能由吸烟所致。疫情期间美国需介入的心梗患者下降38%!JACC研究
美国学者在JACC发表的一项研究数据显示,新冠病毒的流行让美国九大医疗中心导管室的急性ST段抬高心梗患者比疫情前下降了38%。研究以2020年3月1日作为“疫情之前”和“疫情之后”的分界点。研究者分析了2019年1月1日至2020年3月31日期间美国9个医疗中心的导管室接受介入治疗的心梗患者数。发现,3月1日后接受介入治疗的STEMI患者比14个月前下降了38%。