(40岁国人有1,1亿人骨质疏松,不良生活方式是主因)
我国居民钙摄入远远低于欧美发达国家居民的钙摄入水平。如,加拿大50岁老人平均每日摄入为771 mg,而欧洲64岁以上老年男性每日摄钙量也在698~1032 mg,女性在615~918 mg。
目前也有一些药物治疗骨质疏松症。
转载:请标明“中国循环杂志”
只要其中有一题回答结果“是”,即为阳性。
北京的研究则提示,每7位50岁以上的女士就有一位发生过脊椎骨折。另一项研究则提示,北京50岁以上的男士和女士髋部骨折10年间增加了42%和110%。
预防骨质疏松,必须从青壮年时期抓起,年轻时通过培养良好的生活方式多存储骨量,当骨量因为年龄原因而变化的时候就可以有充足的资本供给所需。预防才是根本。
当然,我们还可以用国际骨质疏松症基金会(IOM)骨质疏松症1分钟测试题来了解一下自己的有没有危险:
[2] 张伋, 王惠君, 王志, 等. 中国9省区1991-2009年50岁以上中老年居民膳食钙摄入量及变化趋势分析. 中华流行病学杂志, 2012, 33:1119-1122.
年龄大了,常常担心自己有些“骨脆脆”,但中国确实是骨质疏松高发区。
来源:
就维生素D而言,北京朝阳医院宁志伟等的一项研究发现,近九成居民缺乏维生素D,有一半多居民严重缺乏,特别是女性、20 岁以下青少年和80 岁以上老年,特别在冬季和春季更为严重。
[3] Bolland MJ, Leung W, Tai V, et al. Calcium intake and risk of fracture: systematic review. BMJ, 2015, 351: h4580.
[1] 韩亚军,帖小佳,伊力哈木·托合,等. 中国中老年人骨质疏松症患病率的Meta分析. 中国组织工程研究, 2014,18:1129-1134.
为什么中国人群骨质疏松高发?除了遗传和环境因素外,不良生活方式是导致骨质疏松重要的危险因素,包括吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食中钙摄入不足、维生素D不足、缺乏日照、膳食营养不良等。
尽管指南推荐补钙和补维生素D,但近期《英国医学杂志》上发表的一项研究[3]表明,要想通过多食含钙食物或干脆来点钙片来预防骨折,根本不靠谱。对了,即使补钙时还用点维生素D,还是不管用。
2012年对我国中老年人群进行的调查[2]显示,我国中老年人群奶类和豆制品等富含钙食物的摄入量偏低。其中,膳食钙的主要来源(约40%)为蔬菜,而豆制品来源的钙仅约占20%。各类地区奶类来源的钙在2000年以前极低,均不足5%。
有数据表明,40岁以上人群骨质疏松症总体患病率达13.2%,其中男性11.8%,女性14.2%。而且随着年龄增长,患病率还会明显增高[1]。近期张智海等估测,我国≥40岁患有骨质疏松症的人群达1.1亿。
还是做好预防吧。指南建议,预防骨质疏松,要注意调整生活方式:
世卫组织痴呆防治指南:痴呆并非衰老自然后果,首推运动、戒烟和限酒,保健品无效
《都挺好》结局催泪,苏大强老年痴呆不忘道歉,再次走丢戳中泪点。我国有5.14%的≥65岁者为痴呆,据此推算,我国超800万老年人有痴呆。为了更好应对痴呆症,5月14日,世界卫生组织(WHO)发布了最新的《降低认知衰退和痴呆症风险指南》。杨进刚阜外2023-08-26 13:23:570000阜外贾玉和等研究称,心腔内三维超声辅助房颤射频消融安全可行
经导管射频消融已成为阵发性房颤和持续性房颤的一线治疗方法。常规射频消融使用的导管需要使用造影剂及X线进行定位和引导。阜外医院贾玉和、孙丽娜等发表研究称,对于伴造影剂不相容的心房颤动患者,心腔内三维超声可以替代经食道超声心动图声辅助房颤射频消融。而且心腔内三维超声不延长手术时间,显著减少X线曝光时间及剂量,可避免穿刺房间隔的并发症,提高穿刺准确性。英国50万人研究称,女性受高血压、糖尿病和吸烟影响更大
BMJ发表一项基于UKBiobank近50万人的数据的研究表明,尽管男性心肌梗死发生率高于女性,与男性相比,高血压、糖尿病和吸烟与女性的心肌梗死的相关性更为密切。研究纳入年龄40~69岁无心血管疾病史的471998人,女性占56%。平均随访7年,5081人(其中29%是女性)发生首次心脏病发作。女性心脏病发作的发病率是7.76/10000人年,而男性是24.35/10000人年。适者生存!JACC研究重申心肺适能是生命体征
心肺适能,也称心肺耐力,是指将氧气从大气中输送到骨骼肌,然后用于身体运动的综合能力。之前,美国心脏协会曾提出,心肺适能(CardiorespiratoryFitness)是一种“生命体征”,就是判断生与死、健康与疾病、病情轻重缓急的最基本、最重要的指标。近期,JACC一项对超过75万人的分析发现,心肺适能不佳比任何传统心血管疾病风险因素都危险,可谓“适者生存”!中国血脂指南表态,每日胆固醇应少于300 mg
前一段时间,美国饮食指南不再限制美国人的胆固醇摄入量。中国居民膳食指南也跟风,没有规定饮食胆固醇上限值。这两个指南公布后,网络上一片哗然。一时间,限制胆固醇摄入似乎成了“冤假错案”。但最新公布的《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》则明确指出,“建议每日摄入胆固醇<300mg,尤其是已发生动脉粥样硬化性心血管病的高危人群。(点击下载全文)杨进刚阜外2023-08-04 10:11:100000