优化CRT治疗心衰有新策略(PACE杂志阜外医院华伟教授等多中心研究)
该研究结果显示,CRT左室多部位起搏相较单一左室位点起搏具有更优的ΔdP/dt改善(25.8±13.4% vs. 24.5±13.1%,p=0.040)。
该结果提示,左室多部位起搏结合AV间期优化可提供更好的血流动力学效果。
来源:Hua Wei, Cai Lin, Su Yangang et al. Acute Hemodynamic Impact of Atrioventricular Delay and Left Ventricular Pacing Vector Programming in MultiPoint Pacing [J]. Pacing Clin Electrophysiol. 2022 Mar 20. doi: 10.1111/pace.14485. Online ahead of print.
心脏再同步治疗(CRT)是治疗严重心衰伴心室收缩失同步患者的有效方法。其中,左室多部位起搏相较单一左室位点起搏可提供更多的治疗选择。
75%的患者经最佳AV间期优化后的ΔdP/dt改善优于单一左室位点起搏。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
本研究纳入了国内包括中国医学科学院阜外医院、复旦大学附属中山医院、中山大学孙逸仙纪念医院等6个中心总计20名植入CRT左室多部位起搏的患者,应用术中置入左心室的压力导丝实时监测左室压力,分析不同AV间期设置下不同起搏向量的急性血流动力学参数(左心室压力上升的最大速率,ΔdP/dt)。
该研究是国内首个针对CRT左室多部位起搏血流动力学评估的前瞻性多中心急性血流动力学研究,对CRT最佳起搏向量的选择及最佳程控参数的优化具有指导意义。
近期,阜外医院华伟教授牵头的一项前瞻性多中心研究评估CRT左室多部位起搏中优化AV间期对急性血流动力学的影响,研究结果发表于起搏电生理专业期刊PACE杂志。
识别健康谣言有5个窍门
如何辨别健康谣言?可以看一下几个问题:1、有无研究,以及这一研究经过同行评审吗?没有研究过的,可能是编出来的。虽然发表的研究,过程并不完美,但能证明一项问题已经经过了详细审查。2、这项研究是在人体上开展的吗?在实验室中的动物,比如老鼠或细胞上进行的研究,所得出的结论代表着科学发现过程中的初级阶段。3、结论是相关关系,还是因果关系?急性冠脉综合征抗血小板降阶治疗安全吗?阜外医院杨跃进等Meta分析
对于确诊急性冠脉综合征的患者,通常推荐进行双重抗血小板药物(阿司匹林P2Y12抑制剂)治疗。新型P2Y12抑制剂替格瑞洛和普拉格雷与传统的P2Y12抑制剂氯吡格雷相比能够有效降低缺血事件,但出血风险增加。我国超半数心梗患者发病时并非高危人群!阜外医院杨跃进牵头CAMI研究新分析
一般认为,发生心梗的人,往往危险评分为高危。但阜外医院张旻、杨跃进、高晓津等发表的中国急性心梗注册(CAMI)研究最新分析却发现,我国超半数急性心梗患者发病时为10年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)评分低中危人群。研究共纳入了30952例急性心梗患者。其中38.6%为ASCVD低危人群,17.3%为中危,高危和极高危人群分别占25.8%和18.3%。杨进刚阜外2023-09-25 10:57:100000三成中风患者血压不达标!JAMA子刊研究
我国是卒中大国,每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中。脑卒中是我国国民第一位死亡病因。中国有研究发现,在合并高血压的卒中患者中,尽管七成人知道自己患有高血压,但接受降压治疗且血压控制在目标范围内的患者只有两成。近期,JAMA子刊发表的一项美国调查显示,发现有中风病史的人存在严重的高血压治疗不足,超过三分之一的人的高血压未达标(>140/90mmHg)。