逆转糖尿病前期（改善生活方式优于药物,Meta分析）

研究者搜集于2000年1月1日~2018年6月27日发表的成年糖尿病前期随机对照研究，最终54项研究被用于系统回顾，47项研究被用于Meta分析，共包含26 460例患者，其平均年龄为53岁，46%为男士。

中位随访2.7年期间，GLP-1 RA组、α糖苷酶抑制剂组、胰岛素增敏剂组中血糖恢复正常者的比例分别较对照组高47%、29%、23%；血糖恢复正常1例，需要治疗的患者例数分别为2例、4例、4例。

生活方式改善的证据强度为强。

中位随访1.6年期间，生活方式改善组中血糖恢复正常者的比例比对照组高18%；血糖恢复正常1例，需要干预的患者例数为6例。

来源：Interventions for Reversing Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Prev Med, February 10, 2022

2月10日，《美国预防医学杂志》发表的一项系统综述和Meta分析表明，对于逆转糖尿病前期，改善生活方式的有效性证据是最强的。

这些药物的证据强度为中等。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂也可逆转糖尿病前期，但其有效性证据不如生活方式干预。

在这些研究中，共27个组评估生活方式改善，25个组评估药物，5个组评估膳食补充及，10个组评估中药；设有35个对照组或安慰剂组。