逆转糖尿病前期(改善生活方式优于药物,Meta分析)
这些药物的证据强度为中等。
2月10日,《美国预防医学杂志》发表的一项系统综述和Meta分析表明,对于逆转糖尿病前期,改善生活方式的有效性证据是最强的。
中位随访2.7年期间,GLP-1 RA组、α糖苷酶抑制剂组、胰岛素增敏剂组中血糖恢复正常者的比例分别较对照组高47%、29%、23%;血糖恢复正常1例,需要治疗的患者例数分别为2例、4例、4例。
来源:Interventions for Reversing Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Prev Med, February 10, 2022
生活方式改善的证据强度为强。
中位随访1.6年期间,生活方式改善组中血糖恢复正常者的比例比对照组高18%;血糖恢复正常1例,需要干预的患者例数为6例。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在这些研究中,共27个组评估生活方式改善,25个组评估药物,5个组评估膳食补充及,10个组评估中药;设有35个对照组或安慰剂组。
研究者搜集于2000年1月1日~2018年6月27日发表的成年糖尿病前期随机对照研究,最终54项研究被用于系统回顾,47项研究被用于Meta分析,共包含26 460例患者,其平均年龄为53岁,46%为男士。
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂也可逆转糖尿病前期,但其有效性证据不如生活方式干预。
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