常吃夜宵（易患糖尿病,西班牙研究）
杨进刚阜外作者指出，MTNR1B基因与2型糖尿病相关，说明褪黑激素在糖代谢过程中发挥关键的作用。该研究证实，晚餐吃得太晚，会通过抑制胰岛素分泌，使糖耐量快速受损。
所有人在禁食8小时后，在睡前1小时或4小时接受2小时75 g口服葡萄糖耐量试验，来模拟晚吃或早吃晚餐。在另外一个晚上，在相反的晚餐进食时间再接受口服葡萄糖耐量试验。
结果显示，在晚餐吃得晚的人中，平均血清褪黑激素水平较晚餐吃得早的人升高了2.5倍，而胰岛素曲线下面积减少了6.7%，葡萄糖曲线下面积则增加了8.3%。
研究者指出，这一研究结果适用于庞大的人群。在工业化国家，大约1/3的人在睡前吃东西，还有夜班工作人员、习惯深夜吃东西的人以及在进食前后常规补充褪黑激素的人。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
该研究从西班牙纳入845名18~70岁、无糖尿病的成年人，其平均年龄为38岁，71%为女士，平均体重指数为25.7 kg/m2，18%肥胖。
近期，Diabetes Care杂志发表的一项随机交叉研究提示，晚餐吃得太晚，即吃完晚餐很快就睡觉，会导致2型糖尿病风险明显增加。
这是因为，睡前内源性褪黑激素水平升高，此时吃晚餐胰岛素分泌会明显减少，糖耐量受损。尤其是携带褪黑激素受体-1b (MTNR1B) G等位基因的人，糖代谢异常更严重。
这些人吃晚餐的平均时间为21:38，睡觉时间为24:32。
研究中50%的人为MTNR1B CC基因型，40%为CG基因型，其余10%为GG基因型。
来源：Interplay of Dinner Timing and MTNR1B Type 2 Diabetes Risk Variant on Glucose Tolerance and Insulin Secretion: A Randomized Crossover Trial. Diabetes Care, JANUARY 10 2022
当今社会，生活节奏飞快，很多“社畜”下班晚，晚餐吃得也晚，这无形中埋下了健康隐患。
他们表示，睡前2小时内不应再进食，因为控制睡眠-觉醒周期的褪黑激素主要在夜间释放，大约睡前2小时释放增加。
携带MTNR1B G等位基因的人糖耐量明显低于不携带此等位基因的人，糖耐量的基因型差异导致了胰岛β细胞功能的下降。
中华医学会放射学分会发表共识：减少心血管CT检查辐射的六个要点
心血管CT成像在临床上应用日渐广泛，但如何既能让患者接受尽可能低的辐射剂量，又能保证足够诊断的图像剂量和诊断准确？近期，中华医学会放射学分会质量控制与安全管理专业委员会发布的《心血管CT成像辐射剂量优化中国专家共识》中就明确做出了推荐：1.操作者需根据CT机型、患者的心率及心律、临床适应证等选择合适的扫描方案来降低患者接受的辐射剂量。北京朝阳医院研究称：急性心梗患者介入术后短期强化他汀显著抑制血小板活性
阿司匹林和氯吡格雷是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的标准双重抗血小板，但部分患者会出现氯吡格雷低反应性和对二磷酸腺苷（ADP）的高血小板反应性，发生缺血或血栓事件的风险较高。近期发表在我刊的一项研究提示，STEMI患者急诊PCI后早期给予短疗程的高剂量他汀治疗较常规剂量可更显著地抑制血小板活性，降低血小板高反应性。喝咖啡有益，但每天别超3杯！英国近50万人研究
香浓的咖啡是好多人的心头好。在2021年欧洲心脏病学会(ESC)年会上发布的一项研究称，每天最多喝3杯，有助于降低脑卒中和致死性心脏病风险。研究者介绍，这项研究提示长期规律饮用咖啡是安全的，即使随访10~15年，每日大量喝咖啡也与不良心血管转归和全因死亡无关。而每天喝0.5~3杯，与降低的脑卒中、心血管疾病死亡和全因死亡独立相关。吃葡萄，还能改善血脂！？美研究
近日，加州大学大卫格芬医学院学者进行的研究发现，吃葡萄有助于增加肠道微生物群落多样性，并可降低血胆固醇水平。在这项研究中，研究者共纳入19位健康成人，均进食了4周的低多酚和纤维的特殊饮食，之后又每日进食了相同的添加了葡萄磨成粉的饮食（46g，相当于两份葡萄）。在上述两个阶段，研究者收集了参与者的粪便和血尿样本。结果发现，在食用葡萄粉4周后，所有参与者的肠道微生物群落多样性有所增加。
