脂肪肝（也应是代谢异常指标,厦门大学一附院研究）

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

进一步分析表明，如果代谢不健康且并存腹部肥胖，则糖尿病前期/糖尿病风险增加8.4倍。

本研究中，将不符合以下标准定为代谢健康：（1）血压≥130 /85 mmHg；（2）空腹血糖≥5.6 mmol/L；(3） 甘油三酯≥1.7 mmol/L；(4） 高密度脂蛋白胆固醇男性<1.03 mmol/L，女性<1.30 mmol/L。

对于代谢健康的腹部肥胖居民，不合并及合并脂肪肝时，糖尿病分别占0.9%和5.0%；糖尿病前期比例分别为54.0%和75.0%。

该研究结果表明，基于当前诊断标准的代谢健康并非真正的“健康”，脂肪肝也应被视为代谢健康的另一个标准。

对于代谢健康并存腹部肥胖的居民，若合并脂肪肝，糖尿病前期/糖尿病风险增加近2倍。

如果符合上述一项或多项标准，则受试者被定义为代谢不健康。

若代谢不健康的腹部肥胖居民，不合并及合并脂肪肝时，糖尿病则高达18.2%和36.6%，糖尿病前期比例分别为68.2%和56.6%。

厦门大学第一附属医院的学者在1318名腹型肥胖的中国社区成年人中调查发现，约13%代谢健康，但其中约35%有非酒精性脂肪肝，这些人糖尿病风险高。

来源：Zhang J, et al. Joint associations of metabolically healthy abdominal obesity and non-alcoholic fatty liver disease with prediabetes and diabetes in Chinese adults. BMJ Open Diabetes Res Care. 2021, 9(1):e002362.