低收入国家居民，更要少坐、多动！阜外医院李卫、李思冬等JAMA心脏病学子刊研究

既往大量研究表明，久坐不动是心血管病和死亡的重要危险因素，坐着的时间越长，风险越高。但大部分证据来源于高收入国家。

6月15日，阜外医院李卫、李思冬等在JAMA心脏病学子刊发表的一项基于PURE研究全球21个中、高、低收入国家数据的分析进一步证实，久坐时间越长，全因死亡和主要心血管事件发生风险越高，且这种关联在低收入和中等偏下收入国家中更明显。

作者强调，这说明，减少静坐不动的时间，增加身体活动，可能是减轻全球早死和心血管病负担的重要策略之一。

该研究于2003年1月1日起纳入105 677名35~70岁的成年人，随访至2021年8月31日，中位随访时间为11.1年。采用国际身体活动调查问卷评估每日静坐时间。

入选居民平均年龄为50.4岁，58.6%为女士。随访期间，6233人死亡，5695人发生主要心血管事件，包括2349例心梗、2966例中风、671例心衰、1792例心血管死亡。

分析显示，与每天坐4小时以下的人相比，每天坐≥8小时的人发生主要终点（全因死亡和主要心血管事件）、全因死亡、主要心血管事件的风险分别增加19%、20%、21%。

按照不同收入水平的国家进行分层分析后发现，与高收入国家和中等偏上收入国家（每天坐≥8小时，HR=1.08）相比，每天静坐时间与主要终点事件发生风险之间的关联在低收入国家和中等偏下收入国家中更明显（每天坐≥8小时，HR=1.29）。

进一步分析显示，与每天坐4小时以下、身体活动量较高的人相比，每天坐≥8小时的人不论身体活动量多大，主要终点事件发生风险均显著增加，增幅为17%~50%，而随着运动量增加，风险有所降低。

来源：Li S, Lear S, Rangarajan S, et al. Association of Sitting Time With Mortality and Cardiovascular Events in High-Income, Middle-Income, and Low-Income Countries. JAMA Cardiol. Published online June 15, 2022.

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