新英格兰医学杂志发表病例报告（称喝红茶过量会导致肾衰）
患者，男性，56岁。因“疲惫无力、身体疼痛和血肌酐升高”入院。肌酸酐水平高达400μmol/L。该患者无蛋白尿和血尿，尿检发现大量草酸钙结晶。
因此，推测草酸盐肾病可能是诱发肾衰的重要诱因。
患者尿液中草酸盐排泄物增多，达1100 μmol/24h，远高于正常水平（80~490μmol /24h）。
提醒临床医生，在处理不明原因的肾衰、尿检无蛋白尿但有大量草酸盐晶体的病例时，应该详细询问患者的饮食情况，因为肾功能异常可能是高草酸盐饮食造成的草酸盐肾病的一个临床表现。
转载：请标明“中国循环杂志”
众所周知，红茶富含草酸盐，每100ml含50~100 mg，该患者每天饮用16杯红茶，每日的草酸盐消耗量>1500mg，该水平达美国人均摄入量的3~10倍。
就像本例患者，肾衰竭无疑是饮用过量红茶导致的。
该患者没有肾结石或其他肾病家族史。由于肾衰和尿毒症症状恶化，患者必须进行透析治疗。
来源：Fahd Syed,Alejandra Mena-Gutierrez. A Case of Iced-Tea Nephropathy. N Engl J Med, 2015, 372: 1377-1378.
然而，患者的无心之言解开了谜团。该患者每天饮用16杯红茶（每杯8盎司）。
由于肾衰进展较快，对患者进行了肾脏活检。活检结果显示大量的草酸盐结晶、间质性嗜酸性粒细胞炎症和间质性水肿，符合草酸盐肾病的诊断。
已被报道的可引起急性草酸盐肾病的食物包括杨桃、木胡瓜和花生，也被排除，而且患者本身也不具有可造成高草酸盐尿发生的因素如胃分流术、抗坏血酸的过度摄取、酗酒或乙二醇中毒等。
欢迎购买红皮书——《中国心血管病报告2015》
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
上海中山医院宿燕岗等发现，CRT治疗超反应者终止治疗6个月即出现左心功能减退
临床上，一些接受CRT的患者，术后心脏结构和功能以及症状改善极为显著，当心脏结构和功能恢复正常后终止CRT治疗会怎样？复旦大学附属中山医院宿燕岗等发表研究显示，对于这类超反应者，终止常规持续的CRT双心室起搏治疗后，虽然患者的临床症状与左心室结构无显著恶化，但左心室射血分数显著下降。因此研究者表示，CRT超反应者即使心脏结构和功能恢复正常，仍需接受长期双心室起搏。
杨进刚阜外2023-08-03 15:26:480000JAMA子刊研究称，六大权威医学期刊93项阴性心血管研究中，三分之二被“妙笔生花”：误导读者为阳性结果
在循证医学时代，随机对照试验被认为是评判某一疗法是否有效的金标准依据。但5月3日发表在JAMA网络开放子刊的一篇系统综述发现，2015~2017年期间在六大国际权威医学期刊——《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》、《美国医学会杂志》、《欧洲心脏杂志》、《循环》、《美国心脏病学会杂志》上，发表了93项在主要研究终点事件上没有统计学意义的心血管方面的随机对照试验，其中2/3存在误导读者的现象。十大致癌行为或食物：过咸、红肉和喝酒上榜
今年5月，世界癌症研究基金会（WCRF）持续更新项目（CUP）总结了饮食、体重和运动与癌症预防的最新证据，十大致癌行为或食物如下：1、超重或肥胖：增加11种癌症风险超重或肥胖可导致11种癌症风险增加，包括结直肠癌、乳腺癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、食管癌（腺癌）、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、胃癌、子宫内膜癌。女性成年后体重增加，绝经后乳腺癌风险增加。2、盐腌制食品：胃癌杨进刚阜外2023-08-10 16:07:000000对于≥60老人，尿酸高是心血管病独立危险因素！开滦研究1.8万人9年随访结果
很多人在体检时会发现血尿酸升高。河北唐山开滦总医院吴寿岭等对开滦研究中1.8万余名老年男士进行9年随访后发现，血尿酸升高是心脑血管疾病的独立危险因素。多因素Cox回归分析显示，校正传统心血管疾病危险因素后，与基线血尿酸水平处于第一分位（51-266μmol/L）者相比，血尿酸水平处于第三分位（337-983μmol/L）者发生心脑血管事件和全因死亡的风险分别增加24%和6%。
