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儿童期有睡眠呼吸暂停(青少年易患高血压,美国研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-17 10:31:510

美国一项研究在421名儿童的人群队列中发现,儿童期持续存在睡眠呼吸暂停与青少年时期血压升高风险增加近2倍有关。

来源:Association of Pediatric Obstructive Sleep Apnea With Elevated Blood Pressure and Orthostatic Hypertension in Adolescence. JAMA Cardiol, 2021 Jun 23. Epub ahead of print.

女性睡眠呼吸暂停与血压升高无关,而在男性睡眠呼吸暂停者血压升高的风险更大。

儿童期呼吸暂停低通气指数(AHI)评分持续≥2分,则青少年血压升高风险增加1.9倍,而AHI持续≤2则不会增加高血压风险。

而且青少年睡眠呼吸暂停与血压呈剂量反应关系。研究发现,青少年AHI为2~5与高血压的关联并不显著,AHI≥5者的高血压风险增加1.3倍。

而且青少年睡眠呼吸暂停的严重程度与血压升高和直立性高血压呈剂量反应关系。

结果表明,睡眠呼吸暂停是青少年高血压的一个危险因素,早期睡眠呼吸暂停干预可能有助于预防心血管疾病。

调整内脏脂肪组织后,AHI≥5与青少年直立性高反应性相关,AHI为2~5则不然。

研究者指出,儿童时期持续存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与青少年时期的高血压相关。内脏肥胖症在很大程度上解释了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关高血压的风险,但并非全部。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

研究从普通人群中随机抽取700名5~12岁儿童进行研究。在2010~2013年,共有421名参与者(60.1%)在青少年时期(12~23岁)后接受了随访。

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