预测中风（舒张压更重要,Hypertension研究）

研究分析了816名老年人，平均年龄70.8岁。在平均9.6年的随访中，有76人（9.3%）发生卒中。

[2]Chen CL, Huang JY, Liu L, et al. Relationship between diastolic blood pressure and the first ischaemic stroke in elderly patients with hypertension. Postgrad Med J, 2019 Dec 5.

研究者分析，舒张压升高，表明存在小动脉和小动脉重塑，可能会导致管腔异常和缺血。

近期，中国动态血压监测指南指出，合并肥胖、代谢综合征、糖尿病、肾脏疾病等患者，常具有血压昼夜节律异常、血压波动较大等特征，需要进行动态血压监测，以准确评估血压情况。

研究发现，对于诊室血压，只有舒张压与卒中相关，而且所有中心血压变量均与卒中无关。

相反，校正临床混杂因素后，动态收缩压和舒张压均与卒中显著相关。

[1]Office, Central, and Ambulatory Blood Pressure for Predicting First Stroke in Older Adults: A Community-Based Cohort Study. Hypertension. 2021 Jul 12. Epub ahead of print.

高血压是卒中最常见的危险因素。一项前瞻性队列研究提示，动态血压监测中的舒张压比收缩压更能预测卒中。

而且，24小时、白天、夜间舒张压与中风的相关性均比收缩压强。

来源：

广东省人民医院冯颖青等进行的研究显示，≥60岁的老年高血压患者舒张压控制在70-80 mmHg最适宜，高于或低于这个范围，患者脑卒中风险均会增加。

根据该研究结果，研究建议在老年人中广泛使用动态血压监测代替诊室血压，用于预测卒中风险及风险分层。