估算血管硬度高(也可预测心血管风险,开滦研究新分析)
适用人群建议: (1) 高血压 ( 包括临界高血压 ) 首诊者;(2) 有早发心脑血管疾病家族史、慢性高血压、 长期吸烟、高脂血症、糖尿病者;(3) 已明确诊断为心脑血管病患者;(4) 体检发现四肢脉搏搏动明显不对称者;(5) ≥ 50 岁健康查体者。
而且,ePWV 每增加 1 m/s,心血管事件和全因死亡风险分别增加 32% 和 38%。
本研究发现,校正传统心血管危险因素后,ePWV ≥ 14 m/s 者发生心血管事件和全因死亡的风险分别为 ePWV<14 m/s 者的3.39 倍和 4.21 倍。
研究观察了 2006-2007 年度健康体检的 10万名职工,从中选取了4.3万人做出了ePWV 计算公式。
来源:
上述结果提示,ePWV 可独立于China-PAR 评分预测心血管事件和全因死亡。
[1]季春鹏,施继红,汪国栋,等估算的脉搏波传导速度对心血管事件和全因死亡的影响. 中国循环杂志,2021,36:185-191. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.02.013.
新近提出的 China-PAR 模型更适用于中国人群的 10 年心血管风险评估。在本研究中,校正 China-PAR 评分后,ePWV ≥ 14 m/s 者发生心血管事件和全因死亡的风险分别为 ePWV<14 m/s 者的2.69 倍和 2.62 倍。
转载:请标明“中国循环杂志”
检测频率建议: (1)首次测值无明显异常者需2-3年检测一次;(2) 首次测值临界至轻度异常者需 1-2 年检 测一次;(3) 首次测值明显异常者需 6 个月-1 年检测一次;(4) 需监测治疗效果的患者,根据临床需要安排检测频率。
再选择参加 2006~2007 年度健康体检近10万名职工为预测人群。平均随访 10.3 年。
[2]同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量临床应用中国专家共识 中国医疗保健国际交流促进会难治性高血压与周围动脉病分会专家共识起草组.中国循环杂志, 2020,35:521-528. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.06.001. 【扫描下方二维码下载】
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
开滦总医院吴寿岭等发表研究称,利用年龄和血压计算的估算脉搏波速度(ePWV)对心血管事件和全因死亡的预测价值。
而且,ePWV 每增加 1 m/s,心血管事件和全因死亡风险分别增加 38% 和 53%。上述结果提示,ePWV 可独立于传统心血管危险因素预测心血管事件和全因死亡。
作为反映动脉僵硬度的指标,脉搏波传导速度(PWV)增快已被证实为心血管事件和全因死亡的独立危险因素。
2020年发布的同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量临床应用中国专家共识就臂踝脉搏波速度检测的适用人群和检测频率提出建议。
优先考虑新型抗凝药物!亚太房颤抗凝共识
近期,亚太心脏病学会就亚洲房颤人群直接口服抗凝药物的使用策略发布了一份共识推荐。共识指出,亚太地区房颤的疾病负担全球居首,据估计到2050年该地区约有7200万房颤患者,而直接口服抗凝药物在预防血栓栓塞事件方面已成为替代华法林的有效选择。但根据中国心房颤动医疗质量控制报告入选的1万多例房颤患者中,我国房颤患者血栓栓塞风险评估不足50%,抗凝药处方不到60%,出血风险评估不到40%。杨进刚阜外2023-09-17 17:21:48
0000ACS检测肌钙蛋白专家共识:建议定量,肌钙蛋白“阴性”要科学分析
一提心梗,临床医生就会想到心肌肌钙蛋白(cTn),因为cTn是临床疑似急性冠脉综合征患者诊断和鉴别诊断时最重要的生物标志物。为促进临床医生更为准确和规范临床检测cTn,包括高敏感方法检测cTn(hs-cTn),并尽快应用,提高急性冠脉综合征患者早期诊断和及时治疗水平,近期中华心血管病分会和中华医学会检验医学分会发布了《急性冠状动脉综合征患者检测心肌肌钙蛋白的专家共识》。要点如下:动物实验:喝茅台,有防肝癌功效
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