糖尿病前期伤大脑(英国50万人研究)
而且即使在考虑了CHA2DS2-Vasc评分及应用抗凝药物后,与血糖正常者相比,糖尿病前期患者脑卒中风险增加19%,伴有糖尿病患者脑卒中风险增加56%。
最新流行病学调查显示,根据美国糖尿病学会诊断标准,我国有35.2%成人处于糖尿病前期。如果逆转糖尿病前期,会如何?
[2] Victoria Garfield, et al, Brain health across the entire glycaemic spectrum: the UK Biobank, Diabetes, Obesity and Metabolism (2021). DOI: 10.1111/dom.14321.
随访38个月发现,脑卒中发生率在伴有糖尿病者中最高(2.15/100人年),其次是糖尿病前期患者(1.40/100人年),而血糖正常者中最低(1.14/100人年)。
不过研究未发现,糖尿病前期增加患者死亡风险。
[3] Japan Epidemiology Collaboration on Occupational Health Study Group. Trajectories of body mass index and waist circumference before the onset of diabetes among people with prediabetes. Clin Nutr, 2020, 39(9): 2881-2888.
而另一项发表在JAMA子刊上的糖尿病预防研究也表明,对于糖尿病前期人群,即使体重仅仅减轻2~3 kg,并在两年内加强体育锻炼,就可将罹患糖尿病的风险降低40%~47%。
[4]Sampson M, Clark A, Bachmann M,et al.Norfolk Diabetes Prevention Study (NDPS) Group. Lifestyle Intervention With or Without Lay Volunteers to Prevent Type 2 Diabetes in People With Impaired Fasting Glucose and/or Nondiabetic Hyperglycemia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Nov 2:e205938.
研究显示,糖尿病前期者,在之后平均4年内有42%的可能发生认知能力下降,在之后8年内有54%的可能性罹患血管性痴呆。尽管认知能力下降和痴呆绝对发生率较低。
一个人的血糖水平比正常水平高,但未达到糖尿病诊断水平,即所谓的糖尿病前期。近日,传来了几条关于糖尿病前期的坏消息。
[1]Louise Kezerle, et al.Pre-Diabetes Increases Stroke Risk in Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation Original Investigation. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb, 77 (7) 875–884.
一项对英国平均年龄为58岁的50万人进行分析发现,糖尿病前期或会影响大脑健康。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
这项研究共纳入了4.4万例非瓣膜性房颤患者,平均年龄75岁,52.5%为女性。
来源:
即不论胖不胖,避免体重增加是糖尿病前期人群降低罹患糖尿病风险的好办法。
如何逆转糖尿病前期?
另一项发表在JACC上的研究则发现,对于房颤患者,如果处于糖尿病前期会增加脑卒中风险。
在考虑了年龄、吸烟、体重指数以及心血管病史等后,这种可能性依然存在。
一项日本研究对2.3万名糖尿病前期患者追踪了8年,发现只要体重增加,情形就不妙。
近期开滦研究发表的一项分析显示,如果逆转糖尿病前期,有助于降低脑卒中和心肌梗死风险。
健康的生活方式非常重要,其中保持健康的体重更是重中之重。
戴N95口罩,危害健康?上海交大医学院研究
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40%~60%的心血管疾病患者伴有阻塞性睡眠呼吸暂停,《新英格兰医学杂志》发表研究显示,这类患者应用持续气道正压通气(CPAP),除了能减少日间嗜睡等睡眠呼吸暂停相关症状以及改善生活质量外,并不能预防心血管事件的发生。以往有随机对照及观察性研究发现CPAP能减低阻塞性睡眠呼吸暂停患者的血压、改善内皮功能,增加胰岛素敏感性,而且还可以降低心血管并发症以及心血管死亡。杨进刚阜外2023-08-08 11:55:160000每天半斤奶,远离心血管病!超9万国人分析
阜外医院顾东风院士团队等在9万余国人中进行的研究提示,每日适当多喝点牛奶,有助于降低心血管病的发生和死亡风险。研究显示,与从不喝牛奶者相比,每天饮用牛奶150~300g者心血管病发病和死亡风险分别降低23%和19%。如果牛奶每天饮用量超过300g,心血管病发病和死亡风险进一步降低,分别降低41%和48%。诊断介入后心肌损伤,hs-cTnT应超正常上限8倍!葛均波等研究
对于冠脉介入治疗(PCI)围术期心肌梗死或心肌损伤的定义,目前仍有争议。在第四次全球心肌梗死通用定义中,对于基线心肌肌钙蛋白正常的患者,PCI术后48小时内心肌肌钙蛋白(cTn)升高超过正常参考值上限(URL)第99百分位的5倍,认为是围术期心肌损伤,如有心肌缺血证据,则诊断为围术期心梗。12月28日,复旦大学附属中山医院葛均波院士团队发表的一项研究表明,这个定义可能不太合适。