JAMA刊登英国学者研究：健康生活方式可降低痴呆的遗传风险
有些人由于有痴呆遗传因素，因此认为他们不可避免地会罹患痴呆。但实际上，遗传风险是可以被改变的。
近期发表在JAMA上的一项由英国研究人员开展的回顾性队列研究提示，如果一个人有痴呆的遗传风险，只要保持健康的生活方式就可大幅降低这种风险。
分析显示，在痴呆遗传高风险的人群中，与生活方式不健康的人相比，遵循健康生活方式者罹患痴呆的风险降低了32%（1.13% vs 1.78%，HR=0.68）。
与痴呆遗传风险低且遵循健康生活方式的人相比，痴呆遗传风险高且生活方式不健康的人罹患痴呆的风险大约增加2倍（1.78% vs 0.56%，HR=1.83）。
该研究指出，该研究结果令人兴奋，说明可以采取行动来试图消除痴呆的遗传风险。更重要的一点是，不论有无遗传风险，保持健康的生活方式都可以降低痴呆风险。
该研究从英国生物数据库中纳入196 383名基线无痴呆的60岁以上成年人，平均随访8年期间，1769人罹患痴呆。按照遗传风险高低，受试者被分入痴呆遗传高风险、中等风险、低风险三组。健康生活方式包括不吸烟、规律体力活动、健康饮食、适量饮酒。
在该研究中，20%的人属于痴呆高风险，20%的人属于痴呆低风险，其余60%属于痴呆中等风险；68.1%的人遵循健康的生活方式，8.2%生活方式不健康，另外23.6%的人生活方式介于上述两者之间。
痴呆遗传高风险和低风险人群中，分别有1.23%和0.63%罹患痴呆，前者发生痴呆的风险较后者增加91%。
来源：Ilianna Lourida, et al. Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia, JAMA, Published online July 14, 2019. DOI:10.1001/jama.2019.9879
长寿有个“金三角”！美学者提出“新世纪长寿处方”：活动有价值、有事儿干和健康行为
不论襁褓婴儿、青春飞扬年轻人、不惑中年人还是银发老年人，如何健康长寿有意义地生活都是永久的话题，尤其在银发浪潮即将到来的老年社会，如何减少疾病及残疾就更为重要。美国斯坦福大学PhilipPizzo教授开出了一张“新世纪长寿处方”：有生活有目标、积极参与社会活动和健康生活方式。这个长寿“金三角”，说白了，怎样长寿就是活得有价值、有事儿干和健康行为。健康行为可“战胜”遗传我国房颤伴脑梗患者，出院时仅四成抗凝！王拥军等1430家医院分析
北京天坛医院王拥军等发表在JAMA网络开放子刊上的一项多中心质量改善研究显示，在我国入院时合并房颤的缺血性中风患者中，不足1/5应用口服抗凝药，出院时也仅41%处方了口服抗凝药。研究者指出，尽管近年来我国房颤合并缺血性中风患者中口服抗凝药的应用率有所改善，但仍处于较低水平，且主要是因为华法林应用增加，而非新型口服抗凝药。改善冠心病患者依从性：单纯发教育材料无效
北京安贞医院王薇等在长城会报告，对于急性冠心病患者，如果在出院前仅仅发放教育材料，在6个月时，患者的药物依从性没有改善。护士宣传教育结合教育材料的效果最好。王薇表示，“研究采用的教育干预方法简单易行，便于在临床日常工作中推广。”对于冠心病患者，出院后需要使用抗血小板、他汀和ACEI/ARB药物和β受体阻滞剂4种药物。协和医院张抒扬等研究称，冠心病早发者生命时钟已缩短
年纪不大，男的还不到55岁，女的还不到65岁，就得了冠心病。这些早发冠心病患者难道和早老有关？众所周知，端粒缩短可能促进细胞衰老和自然死亡，被科学家们视为“生命时钟”。随着年龄的增长，它越来越短，直到最后由于过短了，无法分裂了，生命就死亡。而北京协和医院张抒扬、田然等进行的研究确实显示，早发冠心病患者中外周血白细胞端粒长度变短，而且冠脉病变更为严重，且在男性尤为突出。运动时间超指南建议一倍，才有最佳效果！Circulation研究
众所周知，规律的体育锻炼可以降低心血管疾病和过早死亡的风险。2018年《美国体力活动指南》建议成年人每周至少进行150~300分钟的中强度运动或每周75~150分钟的高强度运动，或两种强度的等效组合。根据发表在Circulation上的一项新研究，对10多万名参与者30年的随访，发现每周300~600分钟中强度运动或150~300分钟高强度运动或两者的等效组合，死亡风险最低。
杨进刚阜外2023-09-28 14:55:550000
