孕早期血压高于130(80,mmHg有风险,上海4,7万孕妇研究称,易出现妊娠期糖尿病,早产和低出生体重儿)
根据美国目前最新的高血压指南,血压处于130/80~<140/90 mmHg之间为1级高血压,中国称为正常血压高值。我国采取≥140/90 mmHg的高血压诊断标准,因此在美国1级高血压的定义,在我国尚属于正常血压范围。 近期,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院黄荷凤等发表的一项大规模回顾性队列研究提示,在妊娠早期(20周以内)血压达到美国1级高血压标准的孕妇中,也就是血压超过了130/80 mmHg,妊娠期高血压、轻度和重度先兆子痫等妊娠期高血压疾病的发生风险均显著增加,怀孕前体重正常者尤其明显。
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研究者发现,与血压正常的孕妇相比,妊娠早期血压处于130~134/80~84 mmHg以及135~139/85~90 mmHg的孕妇发生妊娠期高血压疾病的的风险均显著增加,分别增加1.34倍和2.05倍。 根据孕期体重指数分组后,研究者发现,在孕前体重指数正常(18.5~24.9 kg/m2)的孕妇中,孕早期血压处于130~134/80~84 mmHg以及135~139/85~90 mmHg者发生妊娠期高血压疾病的风险分别增加1.44倍和2.26倍。 而在孕前体重指数超重或肥胖(≥25 kg/m2)的孕妇中,上述两组1级高血压孕妇出现妊娠期高血压疾病的风险分别增加0.9倍和1.36倍。 与血压正常者相比,血压超过130/80 mmHg的孕妇中妊娠期糖尿病、早产和低出生体重儿(<2500 g)的发生率和风险均轻度升高。
天津武警后勤学院附属医院李玉明在本刊发文称,对于有妊娠期高血压疾病的女性,其心血管病风险起源于妊娠期,应该进行心血管病的一级预防。本研究则提示,妊娠早期血压超过了130/80 mmHg,也应该警惕,避免发生意外。 该研究一共纳入47 874名分娩单胎活产儿的孕妇,其中9048人妊娠早期的血压达到美国1级高血压标准。 来源:[1]Increased Adverse Pregnancy Outcomes Associated With Stage 1 Hypertension in a Low-Risk Cohort: Evidence From 47 874 Cases. Hypertension, 2020, 75: 772–780.[2]李玉明, 杨宁. 妊娠期高血压疾病患者母子两代均应尽早开始心血管疾病防控. 中国循环杂志. 2016, 31: 214-217
普通人使用质子泵抑制剂心脏病死亡风险倍增
有关质子泵抑制剂的心血管安全性一直存在争议,但大多数研究都集中在急性冠脉综合征患者中这类药物与氯吡格雷之间的相互作用。FDA还发出两药联用的风险警告。后来还有研究发现,对于高危心血管病患者不管是否服用氯吡格雷,应用PPI会增加不良事件发生。Heart研究:每周摄入巧克力不超100 g有益于心脏健康
深圳大学附属罗湖医院学者进行的荟萃分析结果显示,每周摄入不超过100克巧克力似乎会降低心血管疾病的风险。吃太多则会降低巧克力的健康益处,并诱发与高糖摄入相关的不良影响。研究者对23项研究进行了系统的回顾和荟萃分析,包括405304名参与者和35093例CVD患者。研究人员发现,每周每多摄入20克则CVD事件降低0.02%。还可以降低卒中和冠心病风险。“坐着、平躺、侧卧”哪种玩手机方式最好?其实是"奥特曼"姿势!
有调查称,中国人每天玩儿3小时手机,位居全球第二。平均每6.5分钟就会看一眼手机,一天大约要看150次。疫情期间,可能这个数字会更高。当然,在武汉值班的医生一眼手机也不能看。如果我们低头玩儿手机,会怎么样?杨进刚阜外2023-09-02 15:35:080000有俯身呼吸困难的心衰,预后更差!湘雅学者研究
2012年,有学者提出这样一种呼吸困难:通常表现为患者在30s内弯腰俯身时出现以呼吸急促为主的一系列症状,即俯身呼吸困难。(具体检查方法是,患者坐在椅子上,弯腰触摸脚部,若在俯身30秒内发生呼吸困难,则考虑存在俯身呼吸困难)近日,中南大学湘雅二医院欧尽南、曹立芳与湘雅三医院盛春等进行的研究表明,有这种呼吸困难的慢性心衰患者生活质量及心功能状态更差,临床不良转归风险增高。杨进刚阜外2023-09-30 08:11:510000韩国研究:每日≥2杯咖啡,可防老年痴呆
近日,一项纳入411位老年人的韩国研究发现,有每日饮2杯及以上咖啡习惯的人,可减少病理性脑淀粉样蛋白沉积,从而可能降低阿尔茨海默病,即通常所言的老年痴呆症,或相关认知下降的风险。这里之所以强调习惯,意即这一嗜好终生享用,而当前这么喝喝,时间不够久,是看不出这个效果的。注:A:终生有饮用咖啡习惯者;B:当前饮用咖啡者杨进刚阜外2023-08-30 08:25:410000