左束支起搏（还可纠正右束支阻滞,阜外医院樊晓寒等研究）
目前，对于右束支阻滞，传统的右心室起搏难以纠正，且会使 QRS 波群时限增宽，加重心脏的电与机械不同步性；希氏束起搏尽管可以纠正，但总体纠正率不高，同时存在包括操作难度大、术后有可能出现起搏阈值升高或失夺获等难以克服的缺点。
阜外医院樊晓寒团队发表的一项单中心、前瞻性观察性研究表明，近年来在临床逐渐推广的左束支区域起搏可有效纠正右束支阻滞，60.6%实现完全纠正，总体安全可行。 左束支区域起搏纠正右束支阻滞的心电图特点为：QRS 波群时限显著缩短，V1 导联QRS波群图形以Qr型最为多见。 研究者发现，术前 心电图V1 导联呈现 qR 型的右束支阻滞患者，左束支区域起搏纠正成功率更高。 该研究纳入 2018 年 4 月至 2019 年 12 月入院、有心室起搏指征、基线存在右束支阻滞图形且 QRS 波群时限≥ 120 ms、左心室射血分数＞ 50% 并接受左束支区域起搏的患者 33 例，其平均年龄63.6岁。 30 例（90.9%）患者成功完成左束支区域起搏术 ，其余 3 例进行左心室间隔部起搏。 通过调整起搏极性与输出电压，多数患者QRS波群时限较治疗前缩窄 （平均由142.9 ms缩窄至118.2 ms），其中 20 例（60.6%）实现右束支阻滞完全纠正（QRS 波群时限＜ 120 ms），11 例（33.3%）实现 部分纠正（QRS 波群时限较基线缩窄，但 QRS 波群时限≥ 120 ms）。 根据V1导联的QRS波群形态，可将右束支阻滞纠正后的心电图图形大致分为4种类型，包括Qr型、QR型、qR型与QS型，其中以Qr型最为常见（n=15，48.4%）。基线呈现qR型的右束支阻滞患者左束支区域起搏的纠正成功率更高（n=5，62.5%）。 研究者表示，左束支区域起搏可能会成为具备起搏指征的右束支阻滞患者的一种有效起搏治疗模式，但纠正右束支阻滞对心脏功能的长期影响仍需进一步研究。 来源：王钊，李晓飞，朱浩杰，等. 左束支区域起搏可改善右束支阻滞的心电图表现. 中国循环杂志,2021, 36:22-27. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.01.004
与心竞速！Circulation刊发湖北大学、波士顿儿童医院及哈佛大学合作研究：首次实现人源心肌微器官芯片心律失常体外建模
有一种病很要命，正常人进行运动或情绪过于激动只会引起心跳加快，而对于这类患者则可能导致昏厥，甚至心脏骤停及猝死，而且随着增龄，风险还会增进，这种病就是儿茶酚胺敏感室性心动过速（CPVT）。如何寻找治疗这种遗传性致死性心律失常的更优方案，与死神竞速，“与心竞速”？
杨进刚阜外2023-08-27 14:01:070000中英学者发现，非那雄胺等前列腺药物或增加糖尿病风险
英国和我国台湾研究人员发现，常用于治疗前列腺增生的非那雄胺、度他雄胺等5α还原酶抑制剂可能与2型糖尿病风险增加有关。该研究显示，与应用选择性阻断α1肾上腺素受体的另一种前列腺增生治疗药物坦索罗辛的良性前列腺增生患者相比，应用非那雄胺和度他雄胺的患者发生2型糖尿病的风险分别增加26%~49%和32%~34%。1/4老年卒中患者存在贫血且增加死亡风险
贫血在中老年人群中比较常见。最新研究显示，贫血会增加老年人卒中后的死亡风险。研究者调查了2003年~2015年的8013例急性脑卒中患者，平均年龄77岁，发现这些患者中有1/4存在贫血，贫血显著增加其1年死亡风险。研究者发现，对于缺血性卒中患者，贫血者的死亡风险是不贫血者的2倍。而对于出血性卒中患者，贫血者的死亡风险是不贫血者高1.5倍。美研究称，20分钟中等强度运动就能增加免疫力
运动有益于健康，即便短时间运动也有益处，这已经毋庸置疑。近期，美国加州大学圣地亚哥医学院的一项研究揭示，仅20分钟左右的中等强度运动就能激发免疫系统，促使细胞产生抗炎反应。研究人员发现，进行20分钟左右的平板运动后，人体内产生肿瘤坏死因子（TNF）的免疫细胞数量会减少5%，而TNF是局部和全身炎症的重要调节因子之一。47名健康受试者参与了这一研究，在平板运动前和运动结束即刻进行抽血检查。随年龄增加，血压的升高可以延缓！阜外医院李希团队329万居民分析
业已证实，血压随年龄的增长而升高，年龄增长是高血压的重要危险因素之一。但血压逐年升高的幅度在不同人群中是否有差异？既往研究少有探讨。近日，阜外医院李希团队一项对31个省级行政区329多万中国成人的研究表明，在不同社会经济学特征的人群中，血压随年龄增长的升高速度有显著差异：升高最快人群的速度是最慢人群的3倍。研究还发现，服用降压药物，能够显著延缓血压随年龄增长的升高速度。杨进刚阜外2023-09-16 11:20:440000
