中国非ST段抬高型心梗患者2年死亡率为10(6,CAMI研究新分析)
作者指出,GRACE评分构建时间较早,构建评分人群来自1999年4月至2002年3月注册登记研究。且纳入中国及亚洲地区患者较少。
其次,研究者还表示,本研究针对NSTEMI患者人群。与GRACE评分纳入全部ACS患者不同,本研究针对NSTEMI患者构建评分。这是由于NSTEMI患者在全部ACS患者中所占比例不断增加。
在患者诊治方面,本研究发现,住院期间未接受再灌注治疗是患者死亡的危险因素,并且死亡患者出院带药他汀类药物比例较低。
中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究数据显示,我国非ST段抬高心梗(NSTEMI)患者在出院后24个月死亡率为10.6%。
研究者指出,随NSTEMI诊断治疗模式不断改进,以及患者人群特点不断变化,NSTEMI患者远期死亡危险因素也可能发生变化。因此有必要不断进一步优化及更新现有模型。
另外,本研究延长患者观察时间,终点事件定义为2年随访全因死亡。
研究纳入2013年1月1日至2014年9月30日期间CAMI注册研究中的NSTEMI患者共5509例。
在患者特点方面,本研究发现,年龄每增加1岁,患者出院死亡风险增加5%。
来源:伏蕊,窦克非,许海燕,等. 中国非 ST段抬高型心肌梗死患者随访 24个月期间死亡的独立危险因素分析. 中国循环杂志, 2020,35: 985-989. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.10.008.
目前尚无针对中国NSTEMI患者远期预后的危险因素的大型研究。本研究填补数据空白,利用亚洲最大急性心肌梗死注册登记研究探讨患者预后因素,为指导患者危险分层及选择最佳的治疗方式提供理论依据。
研究还发现,2年内死亡的危险因素有13个,包括年龄、体重指数、既往心肌梗死史、脑卒中史、住院期间未接受再灌注治疗、Killip心分级、ST段压低、左心室射血分数、心率、血红蛋白、白细胞计数、血清肌酐、血清钾。
管好血糖,还能防癌!瑞典研究
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