糖尿病（低学历和吸烟最能导致痴呆,丹麦6万人研究）

不论男女，合并上述风险因素则痴呆症10年全因绝对风险最高。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

此外，在在50~59岁、60~69岁、70~79岁和80~100岁女性中，痴呆症10年全因绝对风险分别为6%、23%、48%和66%；在上述年龄段男性中，痴呆症10年全因绝对风险分别为5%、19%、42%和60%。

而近期一项大规模前瞻性队列研究显示，一个人得不得痴呆症，其中最有影响的、并可改善的因素有三个，即糖尿病、低学历和吸烟。

[2]Impact of Cardiovascular Risk Factors and Genetics on 10-Year Absolute Risk of Dementia: Risk Charts for Targeted Prevention. Eur Heart J 2020, Oct 6

痴呆症已成为我国人群第五大杀手，并且在过去13年间死亡数增长了62.4%。值得注意的是，多达1/3是可以预防的。

研究还发现，痴呆症10年全因绝对风险，会随着增龄、APOE ɛ4基因型、全基因组关联研究风险等位基因数目、糖尿病、受教育程度低和吸烟等危险因素的暴露而增加。

这项研究共纳入61664位20~100岁的丹麦人，其中53546人还进行了基因相关分析（包括载脂蛋白E的基因型和全基因组关联研究风险等位基因数目）。中位随访10年，有2158人诊断出痴呆症。

研究显示，对于女士而言，糖尿病、吸烟、接受教育程度低是痴呆症发生风险最高的可改善因素；对于男士而言，糖尿病、低体力活动和教育程度低则风险最高。

[1]殷鹏，齐金蕾，刘韫宁，等. 2005~2017年中国疾病负担研究报告.中国循环杂志, 2019, 34: 1145-1154.

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