糖尿病(低学历和吸烟最能导致痴呆,丹麦6万人研究)
研究显示,对于女士而言,糖尿病、吸烟、接受教育程度低是痴呆症发生风险最高的可改善因素;对于男士而言,糖尿病、低体力活动和教育程度低则风险最高。
研究还发现,痴呆症10年全因绝对风险,会随着增龄、APOE ɛ4基因型、全基因组关联研究风险等位基因数目、糖尿病、受教育程度低和吸烟等危险因素的暴露而增加。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
[2]Impact of Cardiovascular Risk Factors and Genetics on 10-Year Absolute Risk of Dementia: Risk Charts for Targeted Prevention. Eur Heart J 2020, Oct 6
痴呆症已成为我国人群第五大杀手,并且在过去13年间死亡数增长了62.4%。值得注意的是,多达1/3是可以预防的。
不论男女,合并上述风险因素则痴呆症10年全因绝对风险最高。
而近期一项大规模前瞻性队列研究显示,一个人得不得痴呆症,其中最有影响的、并可改善的因素有三个,即糖尿病、低学历和吸烟。
[1]殷鹏,齐金蕾,刘韫宁,等. 2005~2017年中国疾病负担研究报告.中国循环杂志, 2019, 34: 1145-1154.
此外,在在50~59岁、60~69岁、70~79岁和80~100岁女性中,痴呆症10年全因绝对风险分别为6%、23%、48%和66%;在上述年龄段男性中,痴呆症10年全因绝对风险分别为5%、19%、42%和60%。
来源:
这项研究共纳入61664位20~100岁的丹麦人,其中53546人还进行了基因相关分析(包括载脂蛋白E的基因型和全基因组关联研究风险等位基因数目)。中位随访10年,有2158人诊断出痴呆症。
Lancet杂志:中国医疗质量全球排第48名,达到先进国家1990年水平,心脑血管病拖后腿
近期,Lancet杂志在线发布了全球医疗可及性和医疗质量排名,中国大陆医疗可及性和医疗质量指数(HAQ指数)为77.9分,在195个国家和地区中排名第48名。中国1990年医疗可及性和医疗质量指数为42.6分,2000年为53.3分,2016年为77.9分。26年间提升了35.3分。在195个国家和地区中,绝对增幅排名第一。中国目前已经达到了日本、英国、美国等发达国家1990年的水平。杨进刚阜外2023-08-16 17:36:520000英国研究称,≥80岁老人血压降至135 mmHg以下有害
英国近期一项观察近8万人随访4年的研究发现,对于≥80岁的老年人,收缩压在于135~154mmHg者的全因死亡率最低,而治疗后血压水平<135mmHg者全因死亡率则增加25%。研究估计,每将13例患者的血压降至<135mmHg,就多增加1例死亡事件。研究还发现,治疗后血压水平>155mmHg者的死亡情况与<135mmHg者是相似的。杨进刚阜外2023-08-11 10:07:310000美国食药管理局:尽可能在家吃饭
盐,生活中离不开。但是钠盐吃多了,就会增加心脑血管疾病风险。近期,美国食品药品监督管理局(FDA)发布了一份针对食品工业加工、包装和预制食物的自愿性减盐指南。在美国,人群每日摄入的钠比推荐量高50%,而超过70%的膳食钠就来自于包装食品或预制食品。钠盐的加入,不仅可以调味,还有防腐剂作用,比如添加亚硝酸钠、苯甲酸钠等。FDA的限盐目标,即在未来两年半里,平均将人群钠的摄入量减少12%。又有一个共识推荐“灵魂砍价”药物!合并糖尿病的心衰管理专家建议
前不久,医保局专家“灵魂砍价”的视频风靡网络,其中的药物钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净以4.36元的全球最低价纳入医保,打破了该药的价格记录。近期发布的《改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议》建议,对于射血分数<40%的心力衰竭,无论是否合并糖尿病,达格列净均可作为心衰的基础治疗药物之一。Lp(a)高,增冠心病复发风险!澳大利亚研究
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)通常被称为“坏胆固醇”,LDL-C升高可增加患心血管病风险。然而即使LDL-C已明显降低,如果Lp(a)较高,心血管病的风险也还较高。之前,李建军等牵头发布的Lp(a)与心血管病的专家科学建议中指出,Lp(a)升高是冠心病、缺血性脑卒中和钙化性主动脉瓣狭窄的独立危险因素。近日,一项澳大利亚研究发现,Lp(a)升高是≥60岁人群冠心病复发的风险因素。