高血压患者心率快增加心衰风险(开滦研究最新分析)
进一步分析可见,静息心率与心衰的发生呈现线性关系。
[3]施仲伟, 冯颖青,林金秀, 等. 高血压患者心率管理中国专家共识. 中国医学前沿杂志(电子版), 2017, 9(8): 29-36.
[2]王月波, 尹潞,成小如,等. 我国老年人心率与死亡风险的相关性研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 877-882.
[1]Zhao M, Chen Y, Wang M, et al. Relationship between resting heart rate and incident heart failure in patients with hypertension: The Kailuan Cohort Study in China. J Clin Hypertens (Greenwich). 2020 Oct 5. doi: 10.1111/jch.14062.
而且,静息心率每增加10次/min,就会增加40%的心衰发生风险。
高血压患者常常心率增快,有研究显示,未治疗的高血压患者平均心率较正常血压者增快6次/分。
之前一项对全国115229例高血压患者的调查研究显示,我国高血压患者的静息平均心率为76.6次/min,单纯高血压患者中心率≥ 80次/min者占38.2%。
2017年发布的《高血压患者心率管理中国专家共识》强调,所有高血压患者在血压测量的同时应测量诊室静息心率。
近日,开滦研究一项最新分析显示,高血压患者静息心率快会增加心衰风险。
研究显示,在考虑混杂因素后,平均静息心率最大的患者较最小的患者,心衰风险增加了97%。
来源:
该共识建议,我国高血压患者心率干预的切点定义为静息心率>80次/min,24小时动态心率>75次/min;对高血压合并冠心病及心力衰竭患者应按照相应指南将其心率控制到靶心率。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
阜外医院李卫教授团队利用PURE-China队列开展的一项研究表明,对于我国≥60岁老年人群来说,心率较快与死亡风险增加有关。
这项研究共对开滦队列中16286例高血压患者进行了分析,并基于平均静息心率四分位数分为四组:≤69次/min,>69次/min但≤74次/min,>74次/min但 ≤79次/min,>79次/min。
多份国内外指南指出,应对高血压患者的心率进行管理。
韩国研究:远离二手烟预防高血压
韩国首尔双城湾大学学者研究发现,吸二手烟增加患高血压风险。而且随着被动吸烟时间的延长,高血压风险更高,即使是最少量二手烟接触也很危险。”该研究显示,在家或工作中被动吸烟会增加13%的高血压风险。20岁后与吸烟者一起生活,则高血压风险要增加15%。10年或更长时间的被动吸烟与高血压风险增加17%有关。男性和女性同样受到影响。孕妇轻度高血压,降压安全!新英格兰医学杂志研究
妊娠期高血压疾病是危及母胎生命的疾病。妊娠期治疗轻度慢性高血压(140~160/90~105mmHg)的益处和安全性尚不确定,因为担心积极降压带来的胎盘灌注压降低可能会造成胎儿发育不良或死亡意外。新英格兰医学杂志发表研究提示,对于患有轻度慢性高血压的孕妇,将血压降至140/90mmHg以下妊娠结局更好。杨进刚阜外2023-09-28 10:07:090000亚临床房颤算房颤的一类吗?欧洲心律学会声明
近日,欧洲心律学会发表了有关房颤的临床分类和亚临床房颤声明。近十年来,房颤机制的探索、检测以及治疗都取得很大的进步,比如直接口服抗凝药物的应用,导管消融及外科消融应用的更加普及。此外,还有各种能够发现房颤的新设备,这些工具可识别的所谓“亚临床房颤”。当前房颤临床分类是基于房颤发作的持续时间,和随时间推移是否再次复发,但这都是基于症状性房颤特征所定义的,未针对无症状房颤。杨进刚阜外2023-09-10 11:01:470000美公布他汀一级预防共识: 建议用低中强度他汀,需符合“40~75岁≥1项危险因素10年风险≥10%”要求
新近,美国预防工作组(USPSTF)正式发表了他汀用于成人心血管病一级预防专家共识声明。该共识主要推荐建议如下:对于无心血管疾病的患者,符合以下3项条件者需接受低-中等强度他汀治疗,以预防心血管事件与死亡:(1)年龄40~75岁;(2)具有1项或多项心血管危险因素(包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟);(3)计算10年心血管事件风险≥10%。SGLT2i应为心衰基础治疗!ESC年会DELIVER研究及相关Meta分析
作为一类新型降糖药物,钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)近年来被证实可改善心衰患者的预后,无论患者是否有糖尿病均有益处。8月27日,在2022年欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布的DELIVER研究,以及同时发表的该研究多项亚研究和相关Meta分析证实,SGLT2i对各类心衰患者,均可显著降低心血管死亡和心衰住院风险。这些研究结果支持SGLT2i作为心衰的一种基础治疗措施。