女性高血压患者用（阻滞剂增心衰风险,Hypertension研究）

来源：Bugiardini R, Yoon J, Kedev S, et al. Prior Beta-Blocker Therapy for Hypertension and Sex-Based Differences in Heart Failure Among Patients With Incident Coronary Heart Disease. Hypertension. published online ahead of print, 2020 Jul 13.

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

该研究纳入了来自12个欧洲国家的13764名成年高血压患者的数据，均没有心血管病史。2590例（954例女性和1636例男性）高血压患者曾接受过β受体阻滞剂治疗。

研究者称，过去关于β受体阻滞剂效果的研究多纳入的是男性受试者，而该研究则分析了β受体阻滞剂对患有高血压且无心血管病史的男性和女性的影响。

研究人员发现，在服用β受体阻滞剂的高血压患者中，女性因急性冠状动脉综合征入院时心力衰竭发生率高于男性（21.3% vs. 16.7%）。女性心力衰竭风险较男性增加37%。

而不服用β受体阻滞剂的患者中，心力衰竭发生率没有性别差异（17.2% vs. 16.1%）。

β受体阻滞剂是常用的抗高血压药物。近期Hypertension发表研究提示，没有心血管疾病（CVD）病史的女性高血压患者，如果服用β受体阻滞剂，因急性冠状动脉综合征住院时心力衰竭风险比男性患增35%。

研究发现，服用β受体阻滞剂的受试者中，无论是女性还是男性，心力衰竭均可预测30天的死亡风险。女性和男性心衰患者的死亡风险分别增加近7倍和9倍。

此外，女性STEMI患心力衰竭的可能性比患有STEMI的男性高6.1%。