口罩消毒后重复使用(效果大打折扣,美研究)
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在新冠肺炎大暴发早期,口罩等防护用品严重紧缺,因此有人建议口罩在消毒后重复使用。 近日,美国俄克拉荷马大学开展的一项研究发现,总体上,消毒后,一次性外科口罩的过滤效果明显降低,N95口罩受到的影响较小。 另外,不同的消毒剂对各种口罩的影响存在差异。双氧水蒸汽消毒对口罩的过滤效率影响较小,而用二氧化氯蒸汽消毒后的口罩尤其是KN95口罩和外科口罩的过滤效率大打折扣。 没有经过处理的N95口罩、KN95口罩、外科口罩的过滤效率分别为97.3%、96.7%、95.1%。 经双氧水蒸汽灭菌后,上述三种口罩的过滤效率分别为96.6%、97.1%、91.6%。 而经二氧化氯蒸汽灭菌后,N95口罩的过滤效率依然不太受影响,而KN95口罩和外科口罩的过滤效率均明显降低,分别降至76.2%和77.9%。 压降测试(Pressure drop)是评估口罩过滤效果的另一个指标。 研究者发现,经消毒剂消毒后,上述三种口罩的压降变化均在可接受范围内。 该研究还显示,在未处理时,N95口罩、KN95口罩、外科口罩对各种大小的气溶胶的过滤效率均在95%以上。 经二氧化氯蒸汽消毒后,尽管N95口罩的总过滤效率仍保持在95%左右,但其对300 nm大小颗粒(类似于病毒等感染原的直径)的过滤效率平均降至了86.2%;KN95口罩和外科口罩对300 nm大小颗粒的平均过滤效率分别降至了40.8%和14.4%。 因此,研究者指出,为了更好地起到保护效果,要评估口罩对各种大小的气溶胶的过滤效果,而不是单纯检测其总过滤效率。 来源:Effects of Sterilization With Hydrogen Peroxide and Chlorine Dioxide on the Filtration Efficiency of N95, KN95, and Surgical Face Masks. JAMA Netw Open, 2020, 3(6): e2012099.
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
新研究称:用CHA2DS2-VASc作为抗凝标准存在不确定性
《内科医学年鉴》上发表的一项研究显示,按照当前的指南建议,房颤患者依据CHA2DS2-VASc阈值启动抗凝治疗的临床净获益差异很大,质疑当前指南启动抗凝治疗的最佳CHA2DS2-VASc阈值。目前,指南推荐在CHA2DS2-VASc评分≥2的患者中使用抗凝药物。研究者指出,“在已发表的研究中,未接受抗凝治疗的房颤患者的卒中发生率差别很大。”【ACC专科培训之心电图每月一练】晕厥的亚裔大学生
一名36岁远东亚裔大学男生,突发晕厥,无有意义的相关病史,无抽烟习惯,偶尔周末和朋友聚会或玩游戏时会抽数根香烟。否认高血压、糖尿病、心衰以及肾脏疾病等病史。在急诊室做了心电图(图1),并申请心内科医生会诊。图1心电图作为心血管医生,你被邀请参加会诊,阅读并分析心电图,提出进一步的诊疗的意见,以下四个选项哪一个是你对病人的建议?杨进刚阜外2023-08-03 09:10:14
0000无糖尿病,糖化血红蛋白也是“风向标”!广东省医研究
8月23日,广东省人民医院陈世群等进行的研究发现,对于没有糖尿病的冠心病患者,糖化血红蛋白(HbA1c)越高,远期死亡风险也越高。研究发现,既往无已知糖尿病史的冠心病患者中,72.1%的人HbA1c水平异常升高,其中13%诊为糖尿病,59%诊为糖尿病前期。研究发现,新确诊的糖尿病增加23%的死亡风险,新发现的糖尿病前期增加17%的死亡风险。杨进刚阜外2023-10-01 22:00:08
0000国际肾脏杂志刊发中国肾病年度报告:1850万住院患者中,慢性肾脏病占4.8%,住院花费237.8亿
近日,中国肾脏病监测网络(CK-NET)发布了2015年肾脏病数据报告,这也是自CK-NET2014年启动后发布的第二份报告。报告基于2015年度HQMS、CHIRA、CHI、COTRS四个数据库住院患者数据,全面阐述了中国慢性肾脏病和终末期肾病的疾病负担,以期激发未来相关研究的开展以及防治策略的制定和改善。内容包括慢性肾脏病和终末期肾病两大部分,共13章。杨进刚阜外2023-08-26 12:40:57
0000北京成人高胆固醇血症患病率为6.26%,稍低于全国平均水平
北京市疾病预防控制中心慢性病防治所发表数据显示,北京市18~65岁常住居民高胆固醇血症患病率为6.26%,低于全国平均水平(6.32%)及东部城市地区平均水平(9.17%)。此外,北京市18~65岁人群平均胆固醇水平为(4.69±0.95)mmol/L。胆固醇边缘值升高率为21.34%,高胆固醇血症患病率为6.26%。男性高胆固醇血症患病率为6.33%,女性为6.20%,无差异。